Хорошее настроение: Руководство по борьбе с депрессией и тревожностью. Техники и упражнения

Сью – трудная пациентка, но не из-за агрессивности или замкнутости, а из-за того, что она не привыкла смотреть в глаза своим проблемам и решать их прагматично. Она говорит обо всем расплывчато, не фокусируясь на главном. Если просто позволить ей говорить, психотерапия затянется на месяцы (хорошо, если не годы), но ничего толком не поменяется. Понимаете, как легко угодить в эту ловушку? Если же мягко, но настойчиво требовать от нее определить реальную проблему, с которой можно работать, то шансы на быстрое и существенное улучшение велики.

По словам Сью, когда она пытается заговорить с другими людьми, беседа зачастую довольно быстро становится скучной и она не знает, как себя вести. Она тревожилась, что это произойдет и в поезде. Я посоветовал ей сказать собеседнику, что он кажется ей интересным человеком, и признаться, что она не знает, о чем бы поговорить. Или, скажем, попросить собеседника рассказать что-нибудь о себе. Сью согласилась, что такой подход довольно прямолинейный и может быстро решить ее проблему, но заметила, что для такой прямолинейности ей придется набраться смелости. Мы разыграли по ролям различные варианты общения (и флирта) с привлекательными мужчинами. Сью хорошо справилась с заданием и уловила все идеи, которые я предложил. Мы обсудили, как важно быть менее серьезной и более непосредственной при общении с мужчинами. Кажется, сеанс ей понравился.

Как видите, большинство этих идей были связаны с развитием навыков коммуникации. На следующем сеансе мы, возможно, воспользуемся когнитивными техниками, чтобы разобраться со страхами и блоками, из-за которых Сью трудно общаться с другим людьми более открыто. Возможно, она перфекционист и у нее жесткие требования к самой себе, из-за чего ей сложно быть легкой и радоваться жизни. Возможно, это и есть некоторые из тех «глубинных проблем», с которыми она хочет разобраться. Так мы перешли бы от конкретной проблемы (например, излишнего волнения во время разговора с симпатичным парнем в поезде) к более общей проблеме (страху опозориться или убеждения, что она всегда должна быть безупречна и полностью контролировать свои чувства).

Смысл этого упражнения – проиллюстрировать, что терапия имеет смысл и приносит пользу, если ставить перед собой конкретные цели. Этот сеанс прошел как по маслу, потому что Сью была мотивирована и готова сотрудничать. Как только я указал ей правильный вектор, она с готовностью последовала моим советам.

Предположим, вы мой пациент и вам нужна помощь с решением проблемы с прокрастинацией. Вот, например, как может проходить наш сеанс.

ДЭВИД. Значит, вам нужна помощь в борьбе с прокрастинацией? Вы не могли бы рассказать, что именно вы постоянно откладываете?

ВЫ. Все на свете, доктор.

ДЭВИД. Ну, это непосильная задача – помочь со «всем на свете». Боюсь, я не смогу ее решить. Но я могу помочь вам решить какую-то одну проблему. Если мы определимся, что именно вы откладываете, и поймем, как вам разобраться с мотивацией и продуктивностью, то вы сможете использовать те же инструменты и в других сферах жизни.

ВЫ. Ну, одна проблема – это просто капля в море. Какой от этого толк?

ДЭВИД. Может, и никакого. Похоже, вы думаете, что помощь в чем-то одном вам не нужна. Я могу чем-то еще вам помочь?

ВЫ. Вы хотите сказать, что не можете помочь мне бороться с прокрастинацией?

ДЭВИД. Я хотел бы поработать с вами над этой проблемой. Но я не понимаю, как работать одновременно над несколькими проблемами. Честное слово, я не знаю, как помочь вам со «всем на свете». В конце концов, у нас с вами сегодня только 45 минут. Но мы можем положить начало, если вы готовы поработать над чем-то одним.

Обратите внимание: я начинаю обсуждать с вами, как мы могли бы работать сообща. Я не буду пытаться вам помочь, пока не пойму, что мы собираемся делать нечто осмысленное. Я не куплюсь на вашу хитрость – решить прямо сегодня все ваши проблемы, связанные с прокрастинацией. Нужно выбрать что-то одно. Как мы могли бы продолжить разговор?