Храп и синдром обструктивного АПНОЭ сна у взрослых и детей. Практическое руководство для врачей

Таблица 2.

Международная классификация сомнологических диагностических систем [3].

Стационарная полисомнографическая система (тип 1)

При полисомнографическом исследовании на пациента устанавливается порядка 18 датчиков, которые длительно регистрируют различные функции человеческого организма в период ночного сна. Регистрируются следующие параметры (рис. 1):

• электроэнцефалограмма (ЭЭГ);

• электроокулограмма (движения глаз) (ЭОГ);

• электромиограмма (тонус подбородочных мышц) (ЭМГ);

• движения нижних конечностей;

• электрокардиограмма (ЭКГ);

• храп;

• носо-ротовой поток воздуха;

• дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки;

• положение тела;

• степень насыщения крови кислородом – сатурация (SpO2).

Рис. 1. Фрагмент полисомнограммы пациента Н., 48 лет, с тяжелой формой СОАС. Исследование выполнено на полисомнографической системе Somno Check R&K (Weinmann, Германия) (собственные данные).

Индекс апноэ/гипопноэ – 64 в час. На 5 - минутной развертке видна классическая картина циклических остановок дыхания (канал 9) при сохраняющихся дыхательных усилиях (каналы 10–11). Данные нарушения сопровождаются падением насыщения крови кислородом (канал 12), колебаниями пульса (канал 14) и микроактивациями на энцефалограмме (каналы 1–2).

Стационарная полисомнографическая система обеспечивает передачу данных в реальном времени на компьютер. Поступающие данные визуально контролируются персоналом сомнологической лаборатории в течение всей ночи. Кроме этого, обязательной является запись видео пациента и звука в течение всего времени сна. Современные сомнологические системы обеспечивают синхронизацию регистрируемых параметров, видео и звука на дисплее компьютера.

Рис. 2. Стационарная полисомнографическая система SOMNOLab PSG (Weinmann, Германия), установленная в отделении восстановительного сна Клинического санатория «Барвиха».

А – Стационарный блок регистрации данных и система видеонаблюдения.

Б – Носимый блок с беспроводной передачей данных на центральную компьютерную станцию.