Хватит это терпеть. Как выбрать психотерапевта и научиться с ним работать

Опыт и образование: как их оценить

Странным образом профессиональный опыт и уровень образования – два, казалось бы, наиболее прозрачных критерия – не самые надежные помощники в поиске нужного специалиста. Оба пункта имеют значение, но не нужно их абсолютизировать.

Например, исследования не выявили никакой значимой связи между эффективностью терапии и опытом специалиста. В 2017 году группа исследователей под руководством психолога Скотта Нимана[64] обнаружила, что эффективность опытных психологов и стажеров, работающих под надзором наставников, практически не отличается. Клиенты в этом исследовании получали психотерапевтические услуги в специальном контролируемом учебном центре и отметили снижение своих симптомов после шести сеансов терапии независимо от того, осматривал их опытный консультант или стажер. Важно отметить, что все консультанты в этом исследовании находились под тщательным наблюдением.

Практиковать может и студент последних курсов, но для этого ему необходимо упоминать о своем неполноценном профессиональном статусе. Навыки такого стажера могут быть достаточно хорошими, однако стоит обязательно уточнить, как устроена его практика: есть ли у него супервизор[65], где и чему он учится. В России некоторые организации создают специальные стажерские программы[66], где начинающие психологи работают с клиентами под присмотром опытных коллег. Стоимость консультаций в таких местах обычно ниже, а качество помощи соответствует профессиональным стандартам. Недостаток опыта стажер вполне может компенсировать повышенными внимательностью и осторожностью в работе.

Кандидат, а тем более доктор наук – всегда звучит круто (сейчас мы рассматриваем только случай честно полученных степеней, а не фигурантов «Диссернета»). Но в первую очередь научная степень – это показатель научной активности, а не практических навыков. Это разные компетенции, которые приобретаются разными путями. Представим себе Артема – амбициозного и дисциплинированного молодого психолога, который не тратит время зря и публикует блестящие исследования, стремительно переходя по ступеням академической иерархии. Если Артем, до этого лишь читавший о терапии, решит практиковать, начинать ему придется с самых азов. Специалисты, продуктивно совмещающие научную деятельность и практику, существуют, но на глаз (по анкете) их определить трудно.

Откуда должен быть диплом у хорошего терапевта? МГУ, ВШЭ, американская магистратура? Мы не знаем, но рекомендуем отказаться от такого критерия оценки. Психологический вуз, который был бы репутационным гарантом своих выпускников, в России пока не появился. Качество образования сильно зависит от содержания образовательных программ, политики и взглядов текущего руководства кафедры, конкретных преподавателей, которые увольняются, умирают, переезжают, уходят на пенсию, эмигрируют. Человек может получить хорошую подготовку по психологии и в Москве, и в Ижевске, и в Новосибирске. И наоборот.

Дополнительное образование психологи часто получают в частных организациях, в том числе зарубежных. И среди них есть независимые проекты с хорошей репутацией, которые больше ориентированы на научный подход и на заполнение пробелов государственного образования. Например, Московский институт схема-терапии (МИСТ), онлайн-школа «Психодемия» или Ассоциация когнитивно-бихевиоральной терапии (АКБТ). Однако наш совет – на сегодняшний день ориентироваться лучше не на диплом (при условии, что он в принципе есть), а на подход конкретного специалиста и его релевантность вашим запросам.

Где искать терапевта

Профессиональные ассоциации

Не самый очевидный, но вполне рабочий вариант – поиск через профессиональные ассоциации. Это объединения психологов на основе метода, в котором они работают. Есть ассоциации психоаналитиков, сексологов, когнитивно-поведенческих психотерапевтов, а у них, в свою очередь, – сайты со списком членов и полезными материалами по психотерапии. Членство в ассоциации – хороший фильтр при поиске, потому что просто так, без подтверждения квалификации, его не дают[67].

Агрегаторы

Агрегаторы психологических услуг появились на российском рынке недавно[68]. Плюсы поиска в агрегаторах на поверхности: во-первых, мы уже привыкли искать в мобильных приложениях примерно все, от жилья до новой работы, так как это попросту удобно; во-вторых, там присутствует хотя бы минимально строгий отбор специалистов.

Минусы поиска через агрегатор неразрывно связаны с плюсами. Удобная формализация анкет специалистов, как правило, не предполагает их глубокого изучения – чтобы узнать подробнее о взглядах и ценностях человека, вам все равно придется найти и изучить его блог, в то время как на платформе обычно скрыты фамилии. Ну а чтобы представить себе стиль общения специалиста или задать ему важные вопросы, нужен предварительный разговор – возможность которого на заточенных под скорую монетизацию платформах тоже не предусмотрена.