Хоть я и ушла на пенсию, но тем не менее провожу хотя бы один курс по НДО и токсичному стрессу для студентов-медиков первого года обучения в Стэнфорде, где сейчас учится Кингстон. Семестр начинается с изучения биологических механизмов, а заканчивается обсуждением самых свежих методов, позволяющих исцелить повреждения нервно-эндокринно-иммунной системы.
Важные изменения произошли и в системе здравоохранения. Два десятилетия назад ЦОМ решил очень важную задачу: объединил специалистов из разных общественных и образовательных организаций, среди которых были Американская кардиологическая ассоциация, Американское онкологическое общество и Американская ассоциация пульмонологов, – вместе они разработали мощную кампанию по просвещению общественности. Все началось с вирусного видео, затем появились рекламные щиты, плакаты в кабинетах врачей, реклама на Суперкубке[53]
и так далее. Знаменитости изъявляли желание поучаствовать в кампании «Лица НДО» в качестве волонтеров – они делились своими историями и призывали к действию:Акт об инвестировании в жизнестойкость, принятый в 2020 году, дал основание для выделения федеральных долларов на проведение скрининга, лечения и исследований, а также на создание национального консорциума, созданного по модели Педиатрической онкологической группы – организации, оказавшейся весьма успешной. Снижение затрат на услуги здравоохранения на два порядка позволило перераспределить средства на национальные приоритеты: отчасти предсказуемые, отчасти неожиданные. Увеличилось финансирование медицинской помощи детям и образовательных программ. Что меня удивило, так это приглашение Государственного департамента США выступить советником в новой программе, предполагающей работу с правительствами других стран для распространения скрининга на НДО и ранних методов лечения в конфликтных регионах. Это позволило нам «привить» молодое поколение, сделав его представителей менее уязвимыми к влиянию банд, вооруженных группировок и массовых выступлений. Знания о токсичном стрессе стали мощным инструментом поддержания безопасности во всем мире. Наши военные тоже используют последние клинические достижения для помощи в адаптации к мирной жизни.
В общем, я помогаю, чем могу – но по большей части от меня уже мало что требуется. То, что раньше считалось движением активистов, превратилось в стандартную практику оказания медицинской помощи, общепризнанные знания. Поэтому мы с Арно бо́льшую часть времени посвящаем тому, чтобы просто быть бабушкой и дедушкой. Водим внуков в парк, покупаем им то, чего не следовало бы; а когда я вижу, что внуки обстреливают друг друга бумажными самолетиками, я хватаю рулетку и секундомер и смеюсь над тем, как они закатывают глаза и убегают, пока не начался очередной урок по прикладной науке, – все, кроме одного.
Приложение 1. Какой балл у меня?
До вашего восемнадцатого дня рождения:
1. Родитель или другой взрослый в доме часто
…Ругал вас, оскорблял вас, подавлял вас, унижал вас?
или
Вел себя так, что вы боялись, не причинит ли он вам физическую боль?
Да/Нет Если да, поставьте 1: ___
2. Родитель или другой взрослый в доме часто
…Толкал вас, хватал вас, давал вам пощечину или бросал что-то в вас?
или
Когда-либо бил вас так сильно, что у вас оставались следы или раны?
Да/Нет Если да, поставьте 1: ___
3. Взрослый человек, по крайней мере на пять лет старше вас, когда-нибудь
…Трогал или ласкал вас, или заставлял вас прикасаться к его телу с сексуальными намерениями?
или
Пытался(лась) заняться с вами оральным, анальным или вагинальным сексом?
Да/Нет Если да, поставьте 1: ___
4. Ощущали ли вы часто
, что…Никто в вашей семье не любил вас, не считал вас важным(ой) или особенным(ой)?
или
Члены вашей семьи не заботились друг о друге, не были близки или не поддерживали друг друга?
Да/Нет Если да, поставьте 1: ___
5. Ощущали ли вы часто
, что…Вам не хватало еды, ваша одежда слишком грязная, вас некому защитить?
или
Ваши родители были слишком пьяны или под воздействием наркотических веществ, чтобы позаботиться о вас или отвести вас к врачу, когда вам это было необходимо?
Да/Нет Если да, поставьте 1: ___
Жили ваши родители когда-либо раздельно или были разведены?
Да/Нет Если да, поставьте 1: ___
6. Вашу мать или мачеху…