По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США[291]
, в Соединенных Штатах ежегодно происходит более 2 миллионов новых травм головы. Это означает, что за последние 40 лет травмы головы получили более 80 миллионов человек. Число сотрясений мозга также растет, особенно среди детей. С 2010 по 2015 год число диагнозов сотрясения мозга среди населения в целом выросло на 43 процента, при этом среди молодых людей в возрасте 10–19 лет оно возросло крайне резко, сразу на 71 процент[292]. Мы должны гораздо лучше работать над профилактикой ЧМТ, и уделять внимание восстановлению мозга всякий раз, когда они случаются.Наиболее частыми причинами травмы головы являются:
• Падения: падение с кровати, поскальзывание в ванне или душе, падение со ступенек или лестниц.
• Автомобильные аварии и столкновения: с участием автомобилей, мотоциклов или велосипедов, а также аварии с участием пешеходов.
• Насилие: ЧМТ в результате огнестрельных ранений, разбойных нападений, насилия в семье или жестокого обращения с детьми.
• Спортивные травмы: помимо футбола, они распространены также в боксе, бейсболе, лакроссе, скейтбординге, хоккее, велоспорте, баскетболе и других контактных или экстремальных видах спорта.
• Срабатывание взрывных устройств и другие боевые травмы[293]
.ЧЕРЕП ИЗНУТРИ
Вид сверху вниз: вы можете увидеть защитные костные выступы, которые могут повредить ваш мягкий мозг в результате несчастного случая или травмы
В клиниках Амена мы принимаем пациентов с травмами головы в результате всех этих причин. В частности, вот уже несколько лет мы изучаем черепно-мозговые травмы, полученные в результате игры в футбол. Когда я впервые начал просматривать томограммы игроков средней школы в возрасте от 8 до 18 лет во главе с их тренером Попом Уорнером, я увидел явные признаки ЧМТ и пришел в ужас. А потом мы посмотрели томограммы игроков колледжа, у которых повреждений мозга было еще больше. За последнее десятилетие я встречался со многими действующими и бывшими игроками НФЛ, чьи снимки ужасали. Я был воодушевлен, когда президент Барак Обама и Леброн Джеймс заявили, что не позволят своим детям играть в мини-футбол. Я воспринял это как положительное веяние, которое постепенно начинает проникать в нашу культурную ткань. Однако эта тенденция неравномерно распространяется в различных слоях населения. Так, в статье 2019 года в журнале
С 2000 года более 350 000 ветеранов вооруженных сил получили ЧМТ[295]
. Это означает, что последствия войны в Ираке и Афганистане, скорее всего, будут давать свои плоды еще в течение следующих 70 лет, поскольку у всех этих ветеранов будет существовать повышенный риск развития проблем с мозгом и психикой. И, как уже говорилось, влияние этих событий выйдет за рамки здоровья их самих и затронет их детей и последующие поколения. Чтобы положить этому конец, они больше чем когда-либо нуждаются в нашем подходе ЯСНЫХ УМОВ, чтобы противостоять культурным нормам, которые отвергают травму головы как серьезную проблему.ТРАВМА ГОЛОВЫ
Головы и психические заболевания
Исследования показывают, что травмы головы увеличивают риск возникновения:
• депрессии[296]
;• тревожных и панических расстройств[297]
;• психозов[298]
;• посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)[299]
;• суицидальных наклонностей[300]
;• злоупотребления наркотиками и алкоголем[301]
;• СДВ/СДВГ[302]
;• проблем с обучением[303]
;• пограничных и антисоциальных расстройств личности[304]
;• слабоумия[305]
;• агрессии[306]
;• склонности к бродяжничеству[307]
;• виктимизации[308]
;• потери или изменения обоняния или вкуса.
Травма головы может даже увеличивать риск тюремного заключения[309]
. В Соединенных Штатах от 25 до 87 процентов заключенных говорят, что они перенесли ЧМТ, по сравнению с 10–38 процентами для населения в целом[310]. Кроме того, последние данные Бюро юридической статистики США показывают, что 181 500 ветеранов войн находятся в заключении[311].