Его исследование показало умеренно пониженный уровень серотонина и других нейротрансмиттеров, но «чрезвычайно сильно пониженный» уровень дофамина – на 90–95 %. Киш также изучил наличие транспортеров дофамина, откуда высвобождается это химическое вещество. Их количество тоже было снижено. Аналогичные снижения показателей были выявлены и другими учеными, когда они исследовали образцы мозга мет-зависимых обезьян, бабуинов, мышей и крыс. Это привело их к выводу о том, что метамфетамин – нейротоксичное вещество, изменяющее мозг на физическом уровне гораздо больше, чем кокаин и большинство других наркотиков.
Для меня после всего увиденного и услышанного вставал важнейший вопрос, причем важнейший лично для меня. Я хочу знать: сможет ли восстановиться мозг Ника в будущем, если он бросит употреблять наркотики?
Итак, было установлено, что уровень дофамина у мет-зависимых резко снижен, но значит ли это физическую потерю дофаминовых окончаний? Согласно выводам доктора Киша, если наркотик постоянно разрушает окончания, шансов на восстановление немного. Исследуя образцы тканей мозга, Киш уделил особое внимание маркеру, который называется везикулярный транспортер моноаминов или V-MAT 2. У пациентов с болезнью Паркинсона, при которой происходит постоянная потеря нейронов дофамина, уровень V-MAT 2 чрезвычайно низок. Если в мозге мет-зависимых его количество снижено, то весьма вероятно, что это сопровождается потерей нервных окончаний, и в результате повреждение мозга оказывается необратимым. Однако когда Киш проверил уровень V-MAT 2, он обнаружил, что он в норме. Это было неожиданное и обнадеживающее открытие. Это и другие исследования показывают, что «поджаренные» нервные окончания, по всей видимости, все-таки восстанавливаются, хотя этот процесс может занять до двух лет. Целых два года.
Это означает, что мет-зависимые, вероятно, могут выздороветь.
Хорошая новость для родителей наркоманов. Конечно, я желал, чтобы Ник выжил, но, конечно, мне хотелось для него чего-то большего. Я хотел, чтобы он снова был здоров, чтобы у него все было хорошо. Несмотря на то что результаты исследований не окончательные и всё еще вызывают дискуссии, они позволяют надеяться, что он сможет выздороветь, если откажется от употребления наркотиков. Если он откажется…
Мы с Карен пообедали на Найт-стрит, затем поплелись вверх по склону холма к «дому графа Олхоффа», как мы назвали этот особняк. Граф Олаф – злодей из серии книг Лемони Сникета «33 несчастья», которые мы читали Джасперу и Дэйзи. Мы прошли мимо курильщиков, стоящих перед зданием, и вошли в чугунные ворота. Сад во внутреннем дворике, через который мы двигались, десятилетиями впитывавший сигаретный дым и запах наркотиков, казалось, был непригоден для поддержания какой-либо жизни.
Мы приехали, чтобы вместе с Ником пройти сеанс семейной групповой терапии. Эти встречи проводились в сырой и холодной комнате. Мы и другие родители, супруги или партнеры сидели вместе с нашими наркоманами на потертых диванах и складных стульях. Консультант, заботливая, как бабушка, с хриплым, «пропитым» голосом (хотя не пьет вот уже двадцать лет) втягивала нас в разговор.
– Ник, скажи своим родителям, что значит для тебя их приезд, – предложила она на первой нашей встрече.
– Да без разницы. Нормально.
Эти встречи производили мучительное, душераздирающее впечатление. Мы познакомились с другими наркозависимыми и их семьями. Одной из наших новых знакомых стала девятнадцатилетняя девушка: наивное детское личико, взъерошенные волосы стянуты в два хвостика кофейного цвета, глаза грустные. Она была лишена права опеки над своим ребенком: малыш родился с метамфетаминовой зависимостью. Она сама выглядела бы как ребенок, если бы не следы уколов. Среди других пациентов были героин-зависимые, курильщики марихуаны и старый алкоголик, напоминавший персонажа фильма «Дни вина и роз»[21]
.Мы выслушивали их истории. Алкоголик постоянно уходил от детей и их матери, даже не попрощавшись. Потом он являлся домой и извинялся. «После четырех-пяти раз мои извинения потеряли для них всякий смысл», – рассказывал он. А потом они сами ушли от него. И тогда он обратился в наркологический центр.
Один юноша, чуть старше Ника, с бесцветными волосами и глазами, приехал в Сан-Франциско из Нью-Йорка изучать архитектуру, но, как он объяснил, «метамфетамин изменил планы».