Необходима такая методика при которой формирование другого отношения к ПАВ происходило не в искусственно созданных условиях, а в той среде, в которой больной живет. Этим условиям в собственных наблюдениях соответствует комплексная семейная психотерапия.
Социально ориентированные типы воздействия.
Следует обратить внимание на то, что при формировании социально ориентированных методик необходимо все же учитывать заинтересованность участников, так называемых, терапевтических сообществ и не просто во взаимопомощи, а прозаическую материальную заинтересованность и таким сообществом может быть только семья, все прочие объединения, как бы красиво они не назывались и не рекламировались - искусственны, и как только больной из этой искусственно созданной среды выпадает, сразу идет насмарку тяжелым трудом врача и больного формально полученный эффект.
Несмотря на то,что в литературе отсутствуют всякие данные об отдаленных результатов эти сообщества все же пропагандируются (Карвасарский Б.Д.,С.Ледер 1990), отпускаются средства, затрачиваются усилия и т.д., достойные лучшего применения.
В полной мере описанные типы воздействия могут использоваться, в основном, в лечении больных во 2 стадии заболевания, так как, по вполне понятным причинам, 1 стадия не попадает в поле зрения наркологов, третья не в состоянии воспользоваться в полной мере психотерапевтическими и социальными методиками.
Шкала (качества жизни) социальной активности по 10-бальной
системе
Профессиональная
деятельность
в соответствии с проф.запасом знаний сохранена - +/снижена - - по причинам не зависящим от субъекта
Профессиональная
деятельность
в соответствии с проф.запасом знаний снижена по причинам зависящим от субъекта - - признаки неформальной инвалидности, психопатологии
Микросоциальная среда
сохранена - +/
снижена - -
Соматические, психопатологические
проблемы
отсутствие - +/
наличие - -
Наркологические
проблемы
отсутствие - +/
наличие - -
10
+
+
+
+
9
+
-
+
+
-
+
+
+
+
+
+
-
+
+
-
+
8
-
-
+
+
-
+
-
+
+
-
+
-
+
+
-
-
7
+
-
-
-
-
+
-
-
-
-
+
-
-
-
-
+
6
-
+
+
+
5
-
-
+
+
-
+
-
+
-
+
+
-
4
-
+
-
-
-
-
+
-
-
-
-
+
3
-
-
-
-
2
Тяжелая формальная инвалидизация
Связанная с наличием соматической патологии
Тяжелая формальная инвалидизация
Связанная с наличием соматической патологии
Связанная с наличием психической (наркологической) патологии
1
Прочие
10 баллов
Профессиональная деятельность в соответствии с профессиональным запасом знаний
(с полученным образованием)
сохранность микросоциальной среды
отсутствие наркологических и соматических проблем, снижающих неформальный уровень трудо- и дееспособности
9 баллов
Профессиональная деятельность в соответствии с профессиональным запасом знаний
(с полученным образованием)
нарушена микросоциальная среда - проблемы в семье
отсутствие наркологических и соматических проблем, снижающих неформальный уровень трудо- и дееспособности
9 баллов
Профессиональная деятельность не соответствует профессиональному запасу знаний
(полученному образованию) по причинам, не зависящим от субъекта
(профессиональная деятельность обусловлена конкретной коньюнктурой в месте проживания и осуществления профессиональной деятельности
сохранность микросоциальной среды
отсутствие наркологических и соматических проблем, снижающих неформальный уровень трудо- и дееспособности
9 баллов
Профессиональная деятельность в соответствии с профессиональным запасом знаний
(с полученным образованием)
сохранность микросоциальной среды
наличие соматических проблем, снижающих неформальный уровень трудо- и дееспособности
8 баллов
Профессиональная деятельность не соответствует профессиональному запасу знаний
(полученному образованию) по причинам, не зависящим от субъекта
(профессиональная деятельность обусловлена конкретной коньюнктурой в месте проживания и осуществления профессиональной деятельности
нарушена микросоциальная среда - проблемы в семье
отсутствие наркологических и соматических проблем, снижающих неформальный уровень трудо- и дееспособности
8 баллов
Профессиональная деятельность в соответствии с профессиональным запасом знаний
(с полученным образованием)
нарушена микросоциальная среда - проблемы в семье
наличие соматических проблем, снижающих неформальный уровень трудо- и дееспособности
8 баллов
Профессиональная деятельность в соответствии с профессиональным запасом знаний
(с полученным образованием)
нарушена микросоциальная среда - проблемы в семье
наличие соматических проблем, снижающих неформальный уровень трудо- и дееспособности
7 баллов
Профессиональная деятельность не соответствует профессиональному запасу знаний
(полученному образованию) по причинам, не зависящим от субъекта
(профессиональная деятельность обусловлена конкретной коньюнктурой в месте проживания и осуществления профессиональной деятельности
нарушена микросоциальная среда - проблемы в семье
наличие соматических проблем, снижающих неформальный уровень трудо- и дееспособности
6 баллов