Кровавый коктейль. Из чего состоит и как функционирует ваша кровь

В книге С. И. Донскова и В. А. Морокова «Группы крови человека»[76] указано, что групповые антигены эритроцитов разделены на три большие категории: 30 систем, 6 коллекций и 2 серии, в сумме 38 систем эритроцитов. По состоянию на 2021 год Международное общество переливания крови (The International Society of Blood Transfusion, ISBT) признает 43 системы групп крови, содержащие 345 антигенов эритроцитов и кодируемые 48 генами.

В мире, который называет себя цивилизованным, то есть живет в каменных многоэтажках, ест полуфабрикаты и фастфуд, может запустить космическую ракету и создал ядерное оружие, считается, что группы системы АВ0 актуальнее остальных.

Специальные же, более редкие «экзотические» тест-реагенты для выявления антигенов эритроцитов могут быть на станциях переливания или в особых исследовательских научных лабораториях, для специфического подбора «приезжих» реципиентов.

Понятие «группы крови» имеет двоякое толкование. Обычно под группами крови имеют в виду четыре группы системы АВ0: первую – 0 (I), вторую – A (II), третью – B (III) и четвертую – AB (IV), определяемые по наличию или отсутствию двух антигенов А и В, индивидуальных для каждого человека и остающихся неизменными в течение всей жизни. Группы обнаруживают с помощью тест-реагентов (с соответствующими антителами). Расскажу о них подробнее.

Цоликлоны, или моноклоны, – специальные тест-реактивы, как их называют, обязательно должны быть во всех клиниках и отделениях, где может проводиться переливание компонентов крови. Это же касается и антигена D, того самого, который мы называем резус-фактором.

В широком же толковании понятие «группы крови» распространяется на все существующие антигенные различия клеточных и плазменных элементов крови человека. Специальные, более редкие «экзотические» тест-реагенты могут быть на станциях переливания или в особых исследовательских научных лабораториях, для специфического подбора реципиентов.

Соотношение групп крови в мире распределяется так:

1. 0 (I) – 45 %;

2. A (II) – 35 %;

3. B (III) – 13 %;

4. AB (IV) – 7 %.

Если взять карту мира и взглянуть на распространения антигенов А и В (III), то видно, что для европейской расы характерна А (II), для негроидной расы – 0 (I).

Для азиатов – B (III), а АВ (IV) распределилась более-менее равномерно. Она появилась неожиданно примерно 1000–2000 лет назад не в результате приспособления к меняющимся условиям обитания, как остальные группы крови, а в результате смешения генов индоевропейцев и монголоидов.

Поскольку в мире больше людей с резус-положительной кровью, а сам белок был открыт у макак, вполне логично допустить, что этот антиген появился раньше остальных как реакция на какую-то агрессию природы и обеспечил выживание приматов и вида Homo с древнейших времен. А значит, резус-антиген атаковал организмы приматов с давних времен и атакует до сих пор не только обезьян, но и людей, причем 85–87 % населения планеты сумело подобрать от него защиту.

Образование комбинированных групп вроде АВ (IV)Rh+ – это результат регулярных миграций огромных человеческих масс по континентам в доисторические времена и появления потомств от перекрестных браков различных рас и видов Homo. Есть версия, что группа В принадлежала неандертальцам или синантропам, а группа А появилась среди кроманьонцев, но исходной и там и там, конечно, была 0 (I) группа. Причем для меня нет сомнений, что на территорию обеих Америк перебрались люди с 0 (I) группой, и сейчас там в их популяции А и В белки появились в минимальном количестве, но наверняка немало и других антигенов, изучением которых занимаются иммунологи. Вся Амазония и территория Великих озер на границе США и Канады – это сплошь нулевая (первая) группа!

Среди студентов я встретил довольно забавное утверждение, что есть «ген первой группы, ноль». И стоило немалого труда объяснить, что ноль – это ноль, это не название гена, а его отсутствие, как отсутствие соответствующего белка на мембране клетки. Но в генетике есть понятие доминантных(сильных) и рецессивных (слабых) генов. К рецессивным, естественно, относятся и нулевые.

Кроме антигенов А и В, все эритроциты имеют так называемое гетерогенное вещество «Н»[77]. Это вещество-предшественник А и В. Химически специфичность A связана с α-N-ацетил-D-галактозамином, B – с D-галактозидом и H-L-фукозой.

Вещества группы крови обнаруживаются и в других биологических жидкостях: в слюне, поте и моче.