Лечебное дело zyablikova

… оказывается, вчера вечером Жан "перетёр" с Сохой насчёт бососо. Идея начмеда была проста, как мычание— "мы работаем, они платят". Пусть они платят нам так, как указано в договоре— $15, 25, 75 и 320 за соответствующий кейз. Но мы-то работаем много, ибо нуждающихся в лечении среди этого "глубинного народа" много, едва ли не каждый; пропускаем накопившуюся массу через Госпиталь, подаём рипорты – инвойсы им в ОМС, а те нам их оплачивают! Ловкость рук, и никакого мошенничества! Перед Выборами денег тем более не должны жалеть… по логике вещей… поэтому товар-деньги, как учил Карл Маркс.

Соха был эдакий увалень, отец многочисленного семейства, Госпиталь достался ему от покойного отца. Ходили слухи, что бизнесов разного рода у Сохи предостаточно, и все они гораздо более эффективные, чем медицинский. Что Госпиталем в целом Соха тяготится, и тащит его только потому, что так хотел отец… да и мать его сюда постоянно приезжала, ей в холле кололи инсулин, и madamе Sally тут же обедала, сидя у бюста покойного мужа. Бабке (воспитаннице французского института благородных девиц) одной дома было скучно, а так хоть какое—то разнообразие, посидит, на людей посмотрит, посплетничает со стафом. Поэтому якобы планам Сохи – переделать Госпиталь в отель – осуществиться было пока что не суждено, и он вникал в наши проблемы поскольку, постольку, всецело полагаясь на Жана.

Про “бососо” Соха сам ничего не знал, понятия не имел – что это за контора и насколько она платежеспособно— добросовестна. Его просто поставили перед фактом – "есть мнение, что…" Поскольку в ОМС работали одни его соотечественники, вдобавок была замешана политика, на дворе – второе десятилетие XXI века – время нового тоталитаризма – босс ответил Жану что-то обтекаемое, вроде "ну да, раз вы работали, они вам заплатят".

Жан воспринял это как руководство к действию – чем больше мы будем работать, тем больше денег заработаем! Причём, больше не значит “лучше”, что с ОМСными бососошными мы станем цацкаться так же, как с барангамиили богатыми местными, тратить на них время и дорогие лекарства?! Не смешите мою Клятву Гиппократа, как говорится… Осмотрел, рентген, ОАК-ОАМ, положил, назначил метамизол и витамин Б1, подержал недельку и досвидос, чомриплиэ! В этой массовой халтуре была, однако, своя логика и бенефиты, особенно, для физически измученных женщин – в Госпитале они могли хоть отлежаться и отоспаться, покинув его практически здоровыми. Мужчины тоже лежали в силу ипохондричности и запуганности, но те все были лентяи, соответственно эффективность постельного режима у них была меньше.

Я диагностировал им "острые артриты"… "острые миозиты"… "острые спондилиты"; рентгенолог Дара писал страшные слова «fissura narrowing» и "degeneration" с "calcification", лаборатория тоже была в курсе и исправно рисовала бососошным в анализы лейкоцитоз и повышенную СОЭ, в моче – белок и эритроциты. Записи в историях я делал – не подкопаешься! Расчёт был на то, что от столь академично оформленной документации страховики не смогут отмахнуться, найти в ней ошибки тем более – и оплатят нам все кейсы как с куста!

Постоянный поток больных создавал нам теперь стабильную нагрузку, примерно такую, как и в России. Оперировать, правда, не рвались ни я, ни хирург, ни ЛОР, с чем Жан был совершенно согласен.

–Пока мы там с одним за $320 возимся, за это время можно десятерых за $75 обслужить…

Собственно, лечебной работой теперь никто не занимался. По-английски никто из бососошных не разговаривал, поэтому опрашивали с переводчиком—медбратом… пара вопросов… мудрый кивок… осмотр не вставая из—за стола… направление на рентген и на анализы… информирование больного о необходимости стац.лечения на неделю… написание осмотра в историю на полстранички… пара крестов в листе назначений … следующий!

В этой суматохе как—то стал забываться бонг Вути Сопиа… вернее, он по-прежнему бесил меня по утрам на обходах, даже не столько сам, сколько тем, что Жан с ним как-то особо любезничал – как со своим, что ли. Причиной, конечно, были те самые $130, которые бососо должен был перечислить Госпиталю, вернее, дядя бонга, который работал в этом бососои мог сделать так, что деньги будут перечислены (а мог сделать и так, что деньги ни в коем случае перечислены нам не будут) – вдобавок к тем $320, что должны были капнуть за "операцию на челюсти", которой мы обозвали лигатурное связывание зубов. Расчёт был все тот же – на безаппеляционную академичность подаваемых нами документов, в которых найти ошибки нельзя, а оспорить невозможно, разве, что там какой-нибудь ас медицины попадётся в качестве эксперта – но это вряд ли… а обычные эксперты обычных страховых компаний обычно проглатывали все, что мы подавали, без вопросов.