Лечебное голодание. Клинико-экспериментальные исследования

Таким образом на основании данного исследования мож­но сделать вывод, что разгрузочно-диетическая терапия по­казана при лечении психически больных с синдромом дисмор­фофобии и позволяет достичь положительного терапевтического эффекта и в случаях где другие методы лечения успе­ха не приносят.

1.  

2.  

3.  

4. 

5.  

6.  

7.  

8.  

9.  

10. 

11.  

12.  

13. 

14. 

15.  

16. 

17. 

Разгрузочно-диетическая терапия больных с ипохондрическим синдромом

Применение известных методов лечения больным с ипо­хондрическим синдромом, по млению многих авторов (2, 5, 6, 8, 9, 11, 12), в значительной части случаев является малоэффективным.

Нами проведена разгрузочно-диетическая терапия боль­ных с ипохондрическим синдромом. Задача настоящей рабо­ты состояла ;в определении эффективности лечебного голода­ния при ипохондрическом синдроме в рамках ипохондриче­ских реакций, развитий, шизофрении и рассмотрении воп­роса о динамике основного синдрома в процессе его обрат­ного развития под влиянием проводимой терапии, а также попытке дать патофизиологический анализ структуры и ди­намики данного синдрома. В процессе лечения исследовался основной обмен.

Лечение было проведено 53 больным, из них с ипохондри­ческими реакциями и развитиями — 33 человека, с шизофре­нией — 20 человек. Длительность голодания составляла от 12 до 45 дней. Результаты РДТ приведены в таблице № 1.

Больные с ипохондрическими реакциями и развитиями (20 мужчин и 13 женщин) имели давность заболевания от 1 года до 13 лет. Большинство из них ранее подвергалось активной терапии (психофармакологические средства, инсулин, психо и гипнотерапия) без видимого эффекта. Преморбид у большинства больных характеризовался психопатиче­скими особенностями, имели место черты приобретенной кор­ковой слабости, тревожной мнительности, впечатлительнос­ти, склонности к фиксации неприятных переживаний, а у больных с синдромом дисморфофобии —сензитивности, бояз­ни чужого мнения, повышенной стеснительности, чувства не­полноценности. Началу ипохондрического синдрома предше­ствовали, как правило, психотравмирующие моменты, связан­ные с угрозой здоровью больных или близких, как например, ятрогения, болезнь или смерть близких, перенесенное тяже­лое соматическое заболевание, а у больных с дисморфофобией — различные конфузные эпизоды. В некоторых случаях психогенией являлись конфликты с соседями по квартире или. в семье.