Лечебное голодание. Клинико-экспериментальные исследования

При питании на ЭЭГ у больных, склонных к эмоциональ­ной неустойчивости, наблюдается дезорганизация ритмов, тенденция к генерализованной десинхронизации или к гипер-cинхронизации. Вновь появляются острые волны и пики, во­зобновляются пароксизмы высокоамплитудной полиморфной активности, усиливаются спонтанные колебания кожных по­тенциалов. При предъявлении ритмического светового раз­дражителя наблюдается или генерализованная десинхронизация, если в фоне имелась альфа-активность, или же следова­ние ритму световых мельканий в диапазоне средних и высо­ких частот.

У больных, у которых период питания протекал более спо­койно, ритмы ЭЭГ носили более организованный характер, но общая тенденция к увеличению амплитуд альфа-актив­ности в задних отделах мозга и десинхронизации в передних отделах оставалась той же.

Более того, у нескольких больных и здоровых обследуе­мых, у которых до голодания не регистрировался альфа-ритм или он был низкой амплитуды, во время питания (10—20 дни) наблюдалось возрастание вольтажа альфа-активности.

Катамнестически обследованные больные даже с хоро­шим терапевтическим результатом обнаруживали на ЭЭГ, наряду с явным упорядочением мозговых ритмов, более правильным распределением в сагитальной плоскости альфа-ак­тивности и т. д., те же индивидуальные особенности.

Таким образом, сопоставление клинических и лаборатор­ных данных, полученных в динамике у больных во время алиментарного голодания и последующего питания, показа­ло, что существуют определенные корреляции между состоя­нием корково-подкоровых взаимоотношений обследуемых и периодами голодания и последующего питания, с одной сто­роны, а также между этими корково-подкорковыми отноше­ниями и клиническим состоянием больных, с другой.

В определенные дни голодания (обычно в I и III перио­дах) и последующего питания наблюдается отчетливая активация коры больших полушарий, особенно ее передних от­делов, идущая из глубоких структур мозга, вероятно, из его мезодиэнцефальных отделов и активирующей ретикулярной формации ствола мозга. Можно, однако, предположить, что эта активация при длительном голодании происходит, так оказать, на сниженном, экономном «энергетическом» уровне. При последующем питании после голодания эта активация достигает большего размаха, с чем, видимо, связано эмоцио­нальное оживление у одних больных и обострение симптома­тики у других.

Приводим несколько конкретных клинических наблюде­ний, которые в какой-то степени являются типичными для некоторых групп встречавшихся больных.

К описанию каждого клинического случая прилагаются рисунки с фрагментами из ЭЗГ-исследований в динамике. Объяснения будут даны в тексте.