Лечебное голодание. Клинико-экспериментальные исследования

Как уже указывалось выше, в данной статье приводятся результаты лечения методом полного голодания 20 больных ожирением (из общего числа прошедших лечение — 50 че­ловек), у которых наблюдались выраженные психические расстройства, носящие большей частью характер вторичных патологических психических реакций на «основное заболевание. В подавляющем большинстве случаев речь шла скорее всего об ожирении диэнцефального происхождения (более тонкая диагностическая дифференциация ожирения была за­труднена). Больным с исходным весом от 90 кг до 179 кг применялись как длительные курсы голодания — до 15—50 суток, так и «фракционные» — прерывистые — от 5—7 су­ток до 10—15 суток. Прерывистые курсы голодания по при­веденной в статье методике оказались особенно рациональ­ными для больных с высоким исходным весом (140 кг и вы­ше), причем были отмечены различия в субъективной пере­носимости голодания и в реакции некоторых объективных показателей (пульса, А/Д и т. д.) на первый и последующие курсы голодания. В ряде случаев назначение прерывистых курсов голодания оказывается необходимым и для больных с относительно невысоким исходным весом (90—100 кг).

В целом следует отметить удовлетворительную переноси­мость лечебного голодания для всей группы больных. Результаты лечения во всех случаях оказались благоприятными — значительные потери веса (от 10 кг до 80 кг) сопро­вождались существенным улучшением субъективного состоя­ния, полным исчезновением психиатрической симптоматики, возвращением больных к прежней профессиональной деятель­ности и т. д.

Катамнестические наблюдения длительностью от 1 до 5 лет показали достаточную стабильность полученных в про­цессе лечения голоданием результатов. Больные указанной группы, как правило, после проведенных курсов достаточно легко переносят назначаемые им ограничительные диеты. Исключение составили лишь 2 случая из семей с определенными пищевыми традициями: оба больных весьма быстро восстановили исходный вес.

Полученные нами данные могут еще раз свидетельство­вать о достаточно высокой эффективности полного голода­ния при лечении ожирения, а также о необходимости диффе­ренциального применения различных модификаций голода­ния в зависимости как от разнообразных форм ожирения, так и от индивидуальных особенностей внутри более или ме­нее однотипных групп подобного рода больных.

1.  

2.  

3.  

4.  

5.  

6.  

7.  

8.  

9.  

10. 

11. 

12. 

13. 

14. 

15. 

16. 

17. 

В литературе нам встретились ряд работ, указывающих на эффективность кратковременного воздержания от приема пищи при целом ряде соматических заболеваний.