Ацетил-l-карнитин представляет собой ацетилированную форму аминокислоты L-карнитина (то есть имеющей молекулу ацетила). Обе формы могут использоваться в качестве добавок, однако ацетил-L-карнитин предпочтительнее из-за его способности пересекать гематоэнцефалический барьер, позволяя взаимодействовать с нейронами головного мозга. Основной функцией этой аминокислоты является перенос жирных кислот. Так как ацетил-L-карнитин – это аминокислота, ее содержание будет максимальным в продуктах, богатых белком: мясе, рыбе, птице, молочных продуктах.
Биологическое значение
Нейропротекция и улучшение когнитивных функций. Основная функция ацетил-L-карнитина заключается в формировании в мозге нейротрансмиттеров, необходимых для его нормального функционирования. Несколько экспериментов на животных продемонстрировали заметное улучшение познавательных способностей при приеме этой аминокислоты. Так, в работе «L-Carnitine and Acetyl-L-carnitine roles and neuroprotection in developing brain», 2017 показано, что добавка ацетил-L-карнитина после травмы головного мозга у крыс улучшала такие долгосрочные функциональные способности мозговых структур, как кратко– и долговременная память. Аналогичные улучшения наблюдаются у пожилых людей и лиц, страдающих болезнью Альцгеймера. Данные, полученные в исследовании «Serum levels of acyl-carnitines along the continuum from normal to Alzheimer's dementia», 2016 свидетельствуют, что уровень ацетил-L-карнитина в плазме пациентов с болезнью Альцгеймера значительно ниже, чем у здоровых людей.
Профилактика метаболических нарушений. Ряд исследований показал, что добавки карнитина способны помочь поддерживать нормальный уровень глюкозы в плазме и бороться с резистентностью к инсулину. В работе «L-carnitine ameliorated fasting-induced fatigue, hunger, and metabolic abnormalities in patients with metabolic syndrome», 2014 добавление L-карнитина в диету лиц с метаболическим синдромом оказывало положительное влияние на снижение массы тела, окружности талии, концентрацию инсулина и -глутамилтрансферазы, а также общее состояние в сравнении с контрольной группой.
Улучшение состояния сердечно-сосудистой системы. Ученые пришли к выводу, что L-карнитин обладает кардиопротекторным эффектом. Авторы метаанализа 2013 года «L-carnitine in the secondary prevention of cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis» объединили результаты 13 исследований. Они пришли к выводу, что лечение L-карнитином у пациентов с острым инфарктом миокарда снижает смертность от всех причин на 27%, желудочковые аритмии на 65% и стенокардию на 40%. Анализ рандомизированных контролируемых исследований 2017 года «Efficacy and safety of L-carnitine treatment for chronic heart failure» показал, что прием L-карнитина улучшает функционирование сердечной мышцы, фракцию выброса левого желудочка, объем крови, выбрасываемый сердцем за одно сокращение, минутный объем кровообращения, а также снижает уровень маркеров сердечной недостаточности гормонов – BNP и NT-proBNP (активная и неактивная формы натрийуретического пептида).
Другие значимые эффекты. Улучшение настроения, качества сна, репродуктивной функции, уменьшение симптомов депрессии, гипотиреоза, тревоги, усталости, повышение выносливости, снижение массы тела путем увеличения сжигания жира при сохранении мышечной массы.
Симптомы дефицита
Признаки недостатка карнитина включают снижение общей выносливости, хроническую усталость, слабость и мышечные боли. В современном обществе эти симптомы считаются «нормальными признаками старения», хотя, если строго подходить, это признаки аномального или ускоренного старения.
Рекомендуемая суточная доза
Стандартная дневная норма для L-карнитина составляет 500-2000 мг. В научных исследованиях изучались следующие дозы:
Для уменьшения возрастной потери памяти: 1500-2000 мг ацетил-L-карнитина ежедневно в течение 3 месяцев;
Для лечения хронической усталости в пожилом возрасте: 2 г ацетил-L-карнитина два раза в день в течение 180 дней;
Для лечения возрастного недостатка тестостерона: 2 г ацетил-L-карнитина плюс 2 г пропионил-L-карнитина ежедневно в течение 6 месяцев;
При лечении синдрома отмены алкоголя: 1-3 г ацетил-L-карнитина внутривенно в течение 10 дней. Затем 3 г ацетил-L-карнитина в течение следующих 80 дней перорально.
Для лечения болезни Альцгеймера: 1500-3000 мг ацетил-L-карнитина перорально ежедневно в двух или трех разделенных дозах в течение 3-12 месяцев.
Токсичность и передозировка
Чрезмерный прием ацетил-L-карнитина может вызвать типичные побочные эффекты: расстройство желудка, тошноту, рвоту, сухость во рту, головную боль и беспокойство.