ГГТ – гамма-глутамилтранспептидаза – уникальный фермент, принимающий активное участие в обмене ценных аминокислот. В его состав входят три аминокислоты – глицин, цистеин, глутамин. И если они в дефиците, то уровень этого фермента в крови будет ниже 20 МЕ/л.
Мы разобрали маркеры для оценки углеводного и белкового обмена. Остался жировой обмен. Оцениваем его с помощью липидограммы. Она же поможет нам связать между собой эти три обмена веществ.
Маркер 25. Холестерин и липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, аполипопротеин В)
Вот и главная страшилка XX века подоспела. Еще недавно врачи, как теоретики, так и практики, видели прямую связь между уровнем холестерина в крови и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. Но, конечно же, все оказалось не так просто.
Если вы переходите дорогу в неположенном месте, вы рискуете попасть под машину, не правда ли? Тем не менее несанкционированный переход проезжей части не означает, что вас обязательно собьет машина. Нет, мы не призываем вас так поступать, наоборот, мы двумя руками за соблюдение ПДД.
Риск будет выше, если вы делаете это в темноте на неосвещенном участке, а на вашей одежде нет светоотражающих полос. Или если вы нарушите ПДД в месте тусовок стритрэйсеров.
Так же и с холестерином. Если у вас повышенный холестерин, повышены маркеры воспаления и вдобавок вы ведете малоподвижный образ жизни и пьете мало воды, риск ССЗ у вас действительно высок.
Давайте разбираться.
Существует американское исследование на мышах, когда изучали мышцы с повышенным холестерином. Ученые заблокировали ген, который вызывает воспаление сосудов. Так вот, атеросклероз в этих случаях не развивался.
На самом деле термин «холестерин» неточен. Анализ, который вам нужно сдать, называется «липидограмма». И холестерин, точнее, общий холестерин – только один из его показателей, самый известный.
Вот что представлено в липидограмме.
Важен скорее даже не уровень общего холестерина, а соотношение ЛПВП кЛПНП.
Он складывается из:
• экзогенного – получаемого с пищей (это всего 20 %);
• эндогенного – вырабатывающегося в организме в ходе обмена веществ (оставшиеся 80 %).
Давайте разбираться, что происходит со всеми этими фракциями в организме.
Печень совмещает разнообразные белки (такие, как аполипопротеин В) и жиры (по большей части триглицериды), в результате чего получаются частицы ЛПНП. Они названы так потому, что из-за обилия входящих в их состав жиров становятся менее плотными, чем вода (по той же самой причине оливковое масло в заправке для салата плавает выше виноградного уксуса).