Мать и дитя

— следует совершенно прекратить прикладывание ребенка к груди и если возможно, его следует совершенно отделить от матери.

556. Искусственное кормление. Следует продолжать применявшееся до этого срока питание. Ребенок может принимать меньше молока, чем в предыдущем месяце, потому что он уже утоляет голод более существенными пищевыми продуктами. Кроме того, количество жидкостей, необходимых на кг веса тела снижается по мере взросления ребенка (если бы этого не произошло, то взрослый человек, весящий 60 кг, должен был бы выпивать в день по 13 л жидкости). Ребенка не следует заставлять выпивать больше жидкостей, чем он этого хочет; он будет добавлять в весе, даже если количество принимаемой им пищи будет меньше.

Как и в предыдущие месяцы, ребенка держат на руках во время кормления, так как он непрерывно нуждается в ласке и в защите. В то же время, для ребенка гораздо легче сосать бутылочку, которую держит его мать и которая ее может убрать, если молоко не высасывается как следует.

557. Витамины. Наряду с другими витаминами, содержащимися в принимаемой ребенком пище (витамин С, группа В, А), следует продолжать впрыскивание витамина Д (дозы и сроки устанавливаются врачом), или в форме капель. Необходимые дозы витаминов практически остаются одинаковыми в течение всего первого года жизни.

558. Витамин С должен содержаться обязательно в ежедневной пище грудного ребенка; для ежедневных нужд этого витамина необходимо приблизительно 50–60 мл апельсинового сока (10–12 ложечек в день) или же какие-нибудь другие фрукты (лимоны, яблоки, персики, вишни) или же овощи (морковь, помидоры). Предпочитают, чтобы фруктовые соки приготовлялись непосредственно перед кормлением так как при их хранении количество витамина С, содержащегося в соках, снижается (вследствие окисления). Фруктовые соки даются без всякого согревания и без добавления горячей воды, так как тепло разрушает витамин С. Если фруктовый сок не дается сразу после его приготовления, его надо хранить в холодильнике, но не больше 24 часов. Фруктовый сок можно давать ребенку только при одном или при двух кормлениях: перед вторым и четвертым кормлением.

559. Витамин Д не содержится ни в одном пищевом продукте, а только в печени трески. Долгое время детские врачи уверяли, что если грудного ребенка держать на солнце, исчезает необходимость давать ему витамин Д. Нужно сказать, что никто не знает достоверно, сколько следует держать трудного ребенка на солнце для того, чтобы покрыть всю необходимость его в витамине Д. Согласно некоторым исследователям, солнечные лучи, вызывающие «загар» кожных покровов ребенка, якобы достаточны для того, чтобы восполнить его нужды в витамине Д. Следует все же сказать, что никто не может, основываться только на солнечных лучах, если атмосфера содержит большое количество пыли, дыма или же густого тумана. Следовательно, ребенку в течение первого года жизни следует непрерывно — и в достаточной дозе — вводить витамин Д в форме, которую укажет лечащий врач. В противном случае у ребенка может появиться рахит в течение первых же месяцев жизни (в периоде максимального роста); надо сказать, что особенно тяжелые формы рахита появляются у недоношенных детей, у близнецов и у детей родившихся с малым весом тела, которые затем быстро росли.

560. Введение овощей в пишу. Если грудной ребенок получает и хорошо переваривает фруктовые пюре (фруктовый сок + тертая яблочная мякоть; фруктовый сок + тертое яблоко + апельсиновый сок, смешанный с печеньем), в его меню следует добавлять суп из овощей. Детям, у которых отмечается тенденция к запорам или к ожирению, суп из овощей следует добавлять в меню очень рано. При приготовлении этого супа исходят из овощного отвара, полученного кипячением различных овощей в течение 1 1/2–2 часов. Вначале кипятят только морковь, которая хорошо переносится любым грудным ребенком так как содержит пектины (средства против поносов), а также многие минеральные соли и витамины, и весьма небольшое количество разных кореньев — петрушка, сельдерей. Для приготовления супа следует пользоваться только свежими, хорошего качества овощами.

Отбирают 4–5 штук моркови средней величины, 1–2 корня петрушки, обмывают и хорошо очищают; добавляют 1 л воды для того, чтобы сохранить жидкость, которая испаряется во время кипячения; кипячение продолжается до тех пор, пока овощи легко растираются. Если вода сильно испарилась, ее следует добавлять для того, чтобы избежать полного высыхания. После этого через частое сито протирают только морковь: в 150 мл жидкости (процеженной) добавляют вначале только 2 ложечки протертой моркови; все это вновь кипятится 5–10 минут. Некоторые лети предпочитают несколько подслащенный суп из овощей, а для того, чтобы уплотнить его, некоторые врачи рекомендуют добавлять до вторичного кипячения 2 ложечки молочного порошка.