Мать и дитя

Густое пюре детям дают ложечкой (ложечка должна иметь круглый край и предпочтительно быть из пластмассы). Ребенка следует усаживать удобно на колени и прижимать к груди в удобном стабильном положении. Пюре надо давать небольшими порциями (не полной ложечкой, а только на половинке). Ложечку следует подносить осторожно к губам ребенка, что, вначале, конечно, может его удивить, так как он еще не привык переносить пюре от кончика языка до глубины глотки. В случае грудных детей, которые не могут перенести вложенную в рот пишу вглубь глотки и проглотить, следует временно отказаться от густой пищи и давать им жидкий суп через соску. У грудных детей, которых удалось приучить глотать густую пищу, можно даже на второй день наблюдать, как они привыкают пользоваться языком для продвижения ниши. Вначале, глотая, ребенок выплевывает часть пюре; зачастую, когда он чувствует на губах ложечку, он дует на нее вместо того, чтобы глотать смесь с ложечки. Значительная часть пюре «выплевывается» — не потому, что оно не нравится ребенку, а потому, что он еще «не выучился» есть с ложечки. Поэтому мать должна обладать достаточным терпением, не должна сердиться, а должна ободрять ребенка при кормлении. По существу, это является началом настоящего «обеда», и спустя несколько дней пюре уже будет приниматься и съедаться с легкостью и с удовольствием. В конце «обеда» ребенку можно давать несколько ложечек фруктового сока, который нравится ребенку.

Если грудной ребенок отказывается от супа, от пюре или же фруктовых соков и вообще от какой-либо новой пищи, не следует на этом настаивать и ни в коем случае не следует заставлять ребенка есть по определенной схеме. Вначале следует продолжать давать ребенку еду, к которой он привык и которую ест с удовольствием. Спустя 1–2 недели с осторожностью можно добавить 2–3 ложечки овощного супа до обычного приема молока.

При кормлении в 16 часов пастозным, упитанным детям следует давать тертые яблоки в смеси с толченными сухарями или же толченным печеньем, пропаренными и смоченными сладким чаем вместе с коровьим творогом. Если ребенок отказывается от фруктового пюре, ему следует давать молоко через соску.

Вечером, приблизительно около 20 часов, ребенку дается, как и утром, кипяченое молоко. Многие матери предпочитают давать по вечерам молоко с манной крупой; 8–10 г крупы и 10 г сахара на 200 г цельного молока (12,5%). Это блюдо многие дети едят с удовольствием. В Румынии у некоторых матерей и патронажных сестер отмечается тенденция к более раннему использованию манной каши с молоком, в отличие от зарубежных стран, где ряд авторов (Silver и Kempe в США, Droese, Stolley, Wiskott в ФРГ, Liebe в ГДР) указывают, что ее нужно давать только начиная с 6-го месяца.

Для пастозных и очень полных грудных детей следует избегать применение мучных препаратов, так как они усиливают тенденцию к ожирению.

575. Естественное питание (грудное кормление). Если мать еще кормит ребенка грудью, следует сохранять 5-разовое кормление в сутки, из которых 3 раза ребенка кормят только грудью. К этому добавляется овощной суп в полдень и фруктовый сок или фруктовая мякоть или же вареное молоко при кормлении в 16 часов.

Рост и психомоторное развитие

576. Вес тела. На 5-м месяце вес тела вновь меньше увеличивается: 500–700 г в месяц, в среднем 20 г ежедневно или 140 г в неделю. В возрасте 5 месяцев нормальный грудной ребенок удваивает свой вес по сравнению с рождением. Исключением являются дети с меньшим весом при рождении: они удваивают свой вес тела раньше, чем дети с большим весом тела.

Матери не должны стремиться, чтобы ребенок больше прибавлял в весе. Самим хорошим наставником являются нужды ребенка в питании; заставляя ребенка есть больше, чем ему нравится, можно вызвать различные пищеварительные расстройства — поносы, рвота, отсутствие аппетита — и даже более серьезные расстройства — расстройства сна и даже изменения характера.