Для того, чтобы приготовить один литр цельного коровьего молока, концентрация жидкости должна быть 12,5–13%, то есть 125–130 г молочного порошка на 900 мл жидкости.
Раствор молочного порошка приготовляется при каждом кормлении ребенка; для точной дозировки следует пользоваться меркой, изготовленной из пластмассы (прилагаемые к коробкам Эледона мерки содержат 5 г). При необходимости можно пользоваться чайной ложечкой, которая без верхушки содержит 2 г.
Разведение молока должно соответствовать возрасту грудного ребенка: — в возрасте до 1 месяца: 7–8% (3,5 4 чайных ложечки без верха или 1,5 мерки по 5 г молочного порошка на 100 мл жидкости);
— в возрасте от 2 до 4 месяцев: 10% (4,5–5 чайных ложечек без верха или 2 мерки молочного порошка на 100 мл жидкости);
— свыше 4–5 месяцев: 12,5% (6–6,5 чайных ложечек без верха молочного порошка на 100 мл жидкости).
Обычный рацион: 140–180 мл/кг веса тела ежедневно на 5 кормлений.
В качестве жидкости для разведения применяются:
— в первые 2 недели жизни ребенка — кипяченая и охлажденная затем вода или чай (настойка: тмин, анисон, ромашка или липовый цвет), а после этого возраста отвары из круп в концентрации 1–3% (рисовый отвар, овсяный отвар или отвар из поджаренной муки). Жидкость для разведения молочного порошка приготовляется за 24 часа до кормления и сохраняется на холоде.
Жидкость подлащивается сахаром в концентрации 5%.
Рисовый отвар (3%) перед кормлением слегка подогревается (40–50°). Для приготовления 100 мл 7% концентрации молока добавляется 5% сахара, хорошо смешиваются в чистой эмалированной чашке 3,5 чайных ложечек молочного порошка без верха с небольшим количеством жидкости для разведения, хорошо растирается до получения крема — без комков — и постепенно добавляется, непрерывно мешая все количество жидкости (100 мл), а затем добавляется и ложечка сахара. На слабом огне все перемешивается до полного растворения сахара и гомогенизации молока; все выдерживается на огне и вскипает 2–3 раза. После этого сосуд, в котором кипятилась смесь, помещают в кастрюлю с холодной водой и охлаждают до 37° (проверяется при помощи нескольких капель молока, наносимых на кожу локтя). Ребенку дают эту смесь через соску или чайной ложечкой.
Если эта смесь была приготовлена для нескольких кормлений, ее следует резко охлаждать и хранить в холодильнике.
Приготовленное таким образом молоко можно подкислить, добавляя в теплом состоянии некоторое количество лимонного сока или несколько капель лимонной кислоты, по капле, хорошо все взбалтывается при помощи вилки или взбивалки для получения мельчайших комочков (см. пункт 827
).Молочный порошок может быть использован и для приготовления творога, йогурта, манной каши с молоком или в комбинации с другими мучными препаратами (толченые сухари, овсяные хлопья, поджаренная мука и т. д.).
При превращениях коровьего молока в молочный порошок его составные части подвергаются некоторым физико-химическим изменениям, благодаря которым он легче переваривается. Содержащийся в нем витамин С в большой мере разрушается и поэтому надо добавлять к нему витамин С; содержание витаминов группы В, главным образом В1
и В2, является ограниченным.Показаниями для использования молочного порошка являются смешанное и искусственное питание эйтрофических или дистрофических детей (I и II степень дистрофии).
783. Обезжиренный молочный порошок.
Из этой группы в Румынии пользуются главным образом частично обезжиренным молочным порошком («Лакто»), который применяется при питании родившихся в срок новорожденных детей, которым исполнился 1 месяц и, следовательно, молочный порошок из цельного молока может быть использован начиная со 2-го месяца.Это содержащее в меньшем количестве жиры молоко с повышенным содержанием протеинов и минеральных солей, может быть использовано у недоношенных детей и временно после пищеварительных расстройств у детей перед переходом их на нормальное питание.
Начиная с 1973 года румынская промышленность выпускает новый молочный препарат — частично обезжиренное молоко — с добавлением пшеничной муки и растительных жиров. Этому препарату дали название «Лактосан»; он оказался весьма хорошо переносимым молочным препаратом, при применении которого дети прибавляют в весе. Употребляется согласно вышеприведенным указаниям, а по указаниям врача — даже и у иных детей более старшего возраста, у которых, однако, следует несколько повышать концентрацию молока.
Применяется только по указанию врача.