Мать и дитя

Метод прививки: противооспенная прививка осуществляется путем скарификации[85]; предпочтительной точкой для прививки является наружная поверхность левого плеча на уровне прикрепления дельтовидной мышцы, несколько позади средней линии плеча.

В участках, где производится скарификация, промываются водой с мылом, без особой подготовки, кожные покровы, которые высушиваются в момент прививки. Игла или ланцет для прививки стерилизуются нагреванием, а оспопрививатель должен убедиться в том, что инструменты достаточно остыли и высохли.

Игла или ланцет для прививки оспы погружаются в ампулу, содержащую вакцину, и на поверхность, где будет произведена вакцинация наносится одна капля. Той же иглой или ланцетом через эту каплю производится скарификация — царапина длиной максимум 6 мм. Скарификация кожи должна быть достаточно глубокой для того, чтобы самое позже спустя 30 сек. появилась бы кровянистая жидкость вдоль этой царапины. Оспопрививатель должен стараться, чтобы вакцина проникла в царапину, пользуясь для этой цели концом инструмента. После этого выжидают высыхание вакцины 15–20 мин. без того, чтобы применять какие-либо меры с целью ускорения высыхания, вытирая место, где произведена скарификация или действуя на это место теплом или солнечными лучами. После высыхания вакцины ребенка одевают в чистое белье.

Прививка производится врачом или под его непосредственным наблюдением.

Схема прививки: противооспенная прививка является обязательной для всех румынских граждан и она состоит в первой прививке, с последующей повторной прививкой.

Первичная противооспенная прививка детей осуществляется на втором году жизни между 12 и 24 месяцами;

— Повторная противооспенная прививка производится в первом классе начальной школы: у ребенка в возрасте 6–7 лет.

Повторные противооспенные прививки применяют также при:

а) поступлении на обязательную военную службу для отбывания воинской повинности;

б) перед международными путешествиями с посещением эндемических или эпидемических стран;

в) в случаях, если соответствующее лицо работает в государственных учреждениях, осуществляющих международные связи;

г) при наличии особых эпидемических обстоятельств.

Временные противопоказания в отношении противооспенных прививок:

— развивающиеся лихорадочные заболевания, острые желудочные и кишечные расстройства, тяжелые расстройства питания, дети, которые были в контакте с трансмиссивными заболеваниями и могущие быть в периоде инкубации, острые зудящие кожные заболевания, лечение кортизоном или же иммуносупрессивными препаратами, здоровые дети, проживающие вместе с лицами, болеющими экзематозными дермитами, которые не могут быть изолированы в течение 20 дней после противооспенной прививки.

Постоянные противопоказания:

— сопровождающиеся зудом хронические кожные заболевания, экзема, неврологические заболевания, дети, болеющие нервными состояниями, злокачественные гемопатии, геморрагические синдромы, злокачественные ретикулопатии, новообразования, дисгаммаглобулинемии.

Прививки детей, которым уже исполнилось 2 года.

Все лица старше 2 лет, которые вследствие различных причин оказались непривитыми против оспы, будут оставаться непривитыми и в последующей периоде.

В случае, если противооспенная прививка является необходимой для определенного лица, первичная противооспенная прививка производится только под защитой специфического иммуноглобулина, который впрыскивается внутримышечно одновременно с осуществлением противооспенной прививки в количестве 0,3 мл/кг веса тела, не более общего количества в 10 мл.

Повторная противооспенная прививка: производится у лиц, указанных в предыдущем параграфе: ученики 1-го класса в возрасте 6–7 лет; дети в возрасте 7 лет, не посещающие школу; новобранцы, лица, обязанные путешествовать в эндемические и эпидемические страны, а также с большим риском заболевания оспой.

Повторная прививка оспы производится предпочтительно в правое плечо по описанному выше методу.

Не прививаются вторично только лица, у которых существует рубец, оставшийся после противооспенной прививки.

Противопоказаниями для повторной противооспенной прививки являются те же, что и при первичной вакцинация детей, но к ним добавляются:

— беременность независимо от ее давности;