Мать и дитя

Противопоказания: — До проведения первичных, а также и вторичных прививок каждое подлежащее прививкам лицо клинически исследуется, обращая главное внимание на анамнез; противопоказаниями для проведения противотифозной первичной или вторичной прививки с применением подкожного впрыскивания вакцины считают:

— лихорадочные состояния; острые инфекционные заболевания и периоды выздоровления после них; активные формы туберкулеза и случаи туберкулеза, находящиеся на учете в диспансере; активные формы ревматизма; декомпенсированные кардиопатии; язва желудка и двенадцатиперстной кишки; острый и хронический нефрит; недостаточность печени, включая и последствия после эпидемического гепатита; сахарный диабет; аллергические состояния, астма, экземы и т. д.; беременность, все болезни, сопровождающиеся кахексией; периоды иммуно-супрессивного лечения.

Между первичной противотифозной прививкой и повторной и другими прививками сохраняется промежуток в 30 дней за исключением случаев противостолбнячной иммунизации, в отношении которой не следует соблюдать никаких промежутков времени.

В срочных случаях (специальные эпидемиологические обстоятельства и другие природные бедствия) следует производить неотложные прививки в следующей форме: 3 впрыскивания по 0,5 мл вакцины (или 0,25 мл у детей в возрасте 5–12 лет), с промежутками в 7 дней между ними.

Примечание: Противотифозные прививки Т осуществляются в предэпидемическом периоде: январь–июнь. В остальные месяцы года применяют только первичные или повторные прививки против брюшного тифа у лиц, специально приглашенных для особых работ, а также в эпидемических очагах.

Предупреждение холеры и борьба с ней

1009. Противохолерные прививки — иммунизация, применяются в отношении некоторых категорий лиц и групп населения в возрасте от 5 до 55 лет в периодах, устанавливаемых Министерством здравоохранения СРР.

В установленных очагах холеры первичные и вторичные прививки против холеры производятся у всего населения, начиная от детей в возрасте 15 месяцев и кончая взрослыми в возрасте свыше 55 лет, если не имеется никаких серьезных противопоказаний для этой иммунизации.

Противохолерные прививки производят подкожно.

Схема прививок: Дозы противохолерной вакцины в зависимости от возраста прививаемых являются следующими:

	Первичная прививка		Повторная прививка (спустя 3–6 месяцев)
	I доза	II доза
1–2 года	0,2 мл	0,4 мл	0,4 мл
2–10 лет	0,3 мл	0,6 мл	0,6 мл
свыше 10 лет	0,5 мл	1 мл	1 мл

— При первой прививке промежуток между первым и вторым впрыскиванием равен 7–14 дням;

— лица, у которых период в 6 месяцев уже прошел, прививаются по схеме первой прививки двумя соответствующими дозами.

Противопоказания:

а) острые инфекционные болезни и периоды выздоровления после них;

б) хронические болезни, сопровождающиеся кахексией;

в) беременность;

г) тяжелые системные заболевания;

д) артериальная гипертония;

е) проявление некоторых явных аллергических состояний;

ж) острый инфаркт или инфаркт в анамнезе и декомпенсированная недостаточность сердца.

В случае серьезных эпидемиологических показаний лица, включающиеся в параграфы, г, д, е, ж прививаются фракционированными дозами под внимательным медицинским контролем, начиная с первого впрыскивания 0,1 мл с промежутками в 4–5 дней и последующими возрастающими дозами вакцины (0,1–0,2 мл), в зависимости от обусловливаемой общей и местной реакции до общего количества в 1,5 мл вакцины.

Прививки против краснухи

1010. Цель этих прививок является весьма различной, так как речь не идет о защите ребенка против заболевания, сопровождающегося кожным высыпанием — краснуха всегда протекает весьма благоприятно и при ней почти не наблюдается осложнений. Если же заболевает краснухой беременная женщина, могут отмечаться тяжелые наследственные осложнения у плода (см. пункт 93). Поэтому весьма важно, чтобы заболевание краснухой не произошло бы в начале беременности. Наилучшим средством предупредить заболевание является первичная иммунизация матери, что достигается вакциной против краснухи. Было предложено, чтобы все девочки, которые не болели в детстве краснухой, были бы привиты перед тем, как они достигли детородного возраста, тем более, что речь идет о вакцине, которая не сопровождается никакой общей реакцией. Единственным условием при котором прививка против краснухи не должна производиться является беременность.

Сыворотки и гамма-глобулины