Мать и дитя

Следует подчеркнуть, что большинство тяжелых легочных заболеваний (бронхопневмоний) или заболевания мозга (менингиты и энцефалиты) начинаются с насморка, который является путем проникновения в организм многочисленных инфекционных возбудителей.

в) Резкая потеря аппетита нередко является признаком заболевания: если грудной ребенок улыбается, сохраняет живость, спит спокойно, но ест меньше, чем обычно, при 1–2 кормлениях, все это не может быть причиной беспокойства как для врача, так и для родителей; и только в случае, если вместе с утратой аппетита у него появляются и другие признаки, следует обратиться к врачу.

г) Настоящий понос может быть причиной действительного беспокойства, в связи с чем следует немедленно обратиться к врачу; до получения от него соответствующего совета следует принимать первые меры диетического лечения — см. пункт 1023.

д) Внезапно появившиеся и повторные рвоты срочно сообщаются в педиатрический кабинет. Мать должна выучиться отличать срыгивания от рвот, правильно питать ребенка для того, чтобы предупредить появление этих неприятных симптомов.

е) Рвоты, сопровождающиеся водянистыми испражнениями, содержащими слизь и кровь, являются признаком тяжелого заболевания. Ребенка следует немедленно принести в диспансер, а в ночное время в приемный покой ближайшей детской больницы.

ж) Если ребенок кашляет и тяжело дышит, следует немедленно обратиться к врачу.

з) Брюшные колики сопровождаются неприятностями и бессонницей у многих матерей, но следует сказать, что их тяжесть не представляет собой ничего особенного.

и) Носовые кровотечения редко отмечаются у грудных детей; обычно они производят большое впечатление, но при терпении они разрешаются на месте только родителями больного ребенка (см. пункт 1056).

к) Кожные высыпания весьма часто появляются в первые месяцы жизни ребенка, а ягодичная эритема, кожные пятна, папулы и чешуйчатые отделения могут появиться у любого грудного ребенка, не представляя ничего срочного; после первых 6 месяцев жизни они могут появляться у ребенка в рамках какого-либо контагиозного заболевания, какими являются корь, краснуха, ветряная оспа и т. д., которые мать должна выучиться распознавать. При этих заболеваниях необходим совет врача и врачебное наблюдение для распознавания, лечения и предупреждения осложнений.

л) Корочки на кожных покровах головы являются обычными и не представляют опасности для здоровья ребенка (см. пункт 1120).

м) Экзема не является срочным заболеванием, но для лечения необходимы советы врача, который назначает диету и соответствующее лечение (см. пункт 1121).

н) Кожные инфекции — импетиго, пиодермиты, абсцессы, фурункулы — являются заболеваниями, которые могут угрожать жизни ребенка. Они подлежат своевременному лечению под постоянным руководством врача и патронажной сестры (см. пункты 1105–1114).

о) При появлении различных заболеваний у остальных членов соответствующей семьи (фурункулы, кожные абсцессы, грипп, туберкулез, гонорея, эпидемический гепатит, инфекционные поносы, коклюш, а в возрасте свыше 6 месяцев корь, и свыше 1 года скарлатина) следует немедленно сообщать в педиатрический диспансер.

п) В случаях ожогов и интоксикаций следует принимать срочные меры, которые указаны в пунктах 1039–1041, 1048–1053 и немедленно обратиться с ребенком в ближайшую детскую больницу.

Мероприятия по уходу за больным ребенком в семье

1018. В случае появления в семье детских заболеваний мать должна знать меры, которые применяются до посещения врача и которые оказывают большую помощь как ребенку, так и лечащему врачу.

Весьма важно при этого рода обстоятельствах, чтобы мать действовала рационально и не теряла бы в связи с этим спокойствия.

Обычно мать хорошо знает ребенка и точно знает, что необходимо срочно выполнить, если что-либо с ребенком не в порядке. Мать является первым лицом, которое замечает, когда у ребенка появилось состояние возбуждения, он стал себя плохо чувствовать и потерял аппетит, в связи с чем мать усиливает свое внимание к ребенку.