Мать и дитя

1041. Ожоги и обваривания являются главными причинами несчастных случаев у детей в возрасте до 3 лет, и поэтому за детьми следует внимательно следить, если они находятся в кухне или ванной. Содержащие горячую жидкость сосуды должны быть расположены так, чтобы дети не могли их достать; типичным является, что когда дети еще нехорошо держатся на ногах и стараются найти защиту у матери, по пути к ней они опрокидывают все стоящее у них на дороге. Электрические разорванные провода от электроутюга, включенные в штепсель провода без изоляции могут вызывать тяжелые ожоги. Электрическая подушка также может вызывать ожоги. Перегретые батареи калорифера, печи, печные дверцы должны иметь специальные защитные приспособления. Ожоги рта, языка и глотки могут быть обусловлены очень горячим содержанием бутылочки. Ребенка нельзя купать под душем с очень горячей водой или сажать в ванну, в которой вода пущена из горячего крана.

Меры первой помощи при ожогах варьируют в зависимости от тяжести ожогов; в случае, если произошел тяжелый ожог, ребенка следует немедленно отвезти в больницу. В случае ожогов I степени (только покраснение кожи) область ожога долгое время промывают холодной водой для устранения боли, а у более старших детей эту область подвергают дезинфекции про помощи спирта и сейчас же накладывают стерильные марлевые компрессы. При ожогах II степени (с образованием пузырей) и III степени (отпадение и отторжение тканей) место ожога покрывают куском чистого полотна, а ребенка завертывают в покрывало и срочно отвозят в больницу. В случаях обваривания ни в каком случае не следует пытаться удалить одежду, из которой исходит пар, а одетого ребенка обливают большим количеством холодной воды. После этого ребенка раздевают, закутывают в простыню и отвозят в больницу. Ни в коем случае нельзя применять по собственной инициативе перевязки, масляные компрессы, мази, муки, пудры, мочу и т. д. как это часто наблюдается. Во время транспортировки в больницу ребенка следует хорошо укутать и обложить его конечности бутылками с теплой водой; дают пить теплую воду.

1042. Механическое удушье вследствие аспирации пищевых продуктов. Ребенка берут за ноги головой вниз и «шлепают по спине», а в случаях, когда положение не изменяется, немедленно производят искусственное дыхание «рот в рот», а затем срочно отвозят в больницу для эндобронхиального вдыхания.

1043. Механическое удушье постельным бельем или если кто-нибудь ложится поверх спящего ребенка. Ребенка немедленно выносят на свежий воздух, производят искусственное дыхание «рот в рот», а если положение не изменяется — срочно обращаются в кабинет для консультации.

1044. Падение с травмой черепа. Если грудной ребенок упал со стола для пеленания, с весов или из своей кроватки, и у него в области головы появилась гематома (излияние крови под кожей вследствие разрыва сосуда) или эпилептический симптом (потеря сознания, рвоты), следует обратиться к врачу с последующей радиографией черепа.

В области, где констатируются синяки, следует применить либо холодные компрессы, либо пузырь со льдом.

1045. Удушье хомутиками, пеленкой, подтяжками, бинтами или другими средствами привязывания грудного ребенка в настоящее время встречается редко, так как реже используются эти методы закрепления ребенка на месте. Длинные шнурки от чепчиков, сорочек или шапочек могут обвиться вокруг шеи ребенка, вызывая у него настоящее удушье, осложняющееся усилиями ребенка освободиться от сжатия. Обычно смерть наступает весьма быстро и ей предшествует беспокойство со стороны ребенка, сопровождающееся синюхой или пеной у рта.

В последние годы отмечены случаи удушья шпагатом, которым связывают решетки детских манежей или привязывают игрушки, или вследствие дефектов кроватки или манежа, пеленок и простыней, которыми привязывая грудных детей старшего возраста для того, чтобы они не выпали из кроватки.

Поэтому следует запретить использование хомутиков, а в детских больницах следует пользоваться кроватками с высокими боковыми стенками и подвижными матрасиками.