Мать и дитя

Термин «аллергия» обозначает «другая реакция». Речь идет об изменении состояния реактивности тканей после контакта организма с посторонним веществом; это изменение отзывается на быстроте, распространенности и качестве реакции. Следовательно, аллергия представляет собой особую его способность реагировать, свойственную определенным лицам.

1100. Атопия представляет собой, можно сказать, синоним понятия «аллергия» и характеризуется состоянием повышенной чувствительности, которая свойственна человеку и которая обусловливается наследственным фактором; аллергическая реакция анафилактического типа с наличием реагиновых антител в сыворотке и клиническими явлениями, которые проявляются кожными и дыхательными симптомами.

1101. Антиген представляет собой постороннее вещество, которое при введении его в организм в состоянии вызывать иммунологическую ответную реакцию, стимулирующую выработку специфических антител; если антиген является источником аллергической реакции, он становится аллергеном.

1102. Среди известных до настоящего времени аллергенов могут быть названы следующие: лекарства, микробы, комнатная пыль, пух, птичьи перья, чешуя и шерсть животных, некоторые пищевые продукты, пыльца цветов и споры плесени. Следует подчеркнуть, что атмосферные аллергены — пыль растений и споры плесени — являются причинами многочисленных аллергических явлений, главным образом, респираторных, у детей. Частота случаев аллергии зависит от сезона, а появление признаков аллергии — от наличия различной пыльцы и спор плесени в условиях определенного климата или различных поселений. У некоторых детей появляется крапивница или насморк каждый раз, когда они приезжают на село, где плесень на заборах и старых домах или же пыльца растений содержит вызывающие аллергию вещества. При помощи современных методов можно обнаружить количество атмосферных аллергенов в определенной среде или в определенный период времени.

Кожная аллергия. Три формы встречающейся у детей кожной аллергии описаны в подразделе главы о кожных заболеваниях: зуд, крапивница и экзема.

1103. Астма. Характерным для респираторной аллергии осложнением является астма. При припадке астмы происходит закупорка бронхов, характеризующаяся тремя главными компонентами: спазм бронхов, отек слизистой оболочки бронхов и чрезмерная секреция (вязкая) слизистой оболочки бронхов. Закупорка бронхов не является постоянной.

Астма вызывает стеснение дыхания с ощущением сильного сжатия в груди и «отсутствия воздуха». Это стеснение ощущается во время выдоха, дыхание становится шумным, свистящим, может выслушиваться на расстоянии; при выслушивании легких констатируются влажные многочисленные хрипы. При припадках астмы может появляться синюха лица (цианоз); у детей констатируется беспокойство, состояние страха.

Самыми частыми формами респираторной аллергии у детей являются «астматические бронхиты», которые характеризуются: кашлем, умеренным стеснением дыхания, постоянным катаром слизистой оболочки носа, трахеи и бронхов, шумным дыханием, «частыми» продолжительными простудами.

Современное лечение респираторной аллергии в настоящее время состоит в десенсибилизации: при помощи кожных тестов определяют вещества или микробы, в отношении которых ребенок является сенсибилизированным. Затем эти вещества в очень мелких и прогрессивно увеличивающихся дозах впрыскиваются для того, чтобы организм мог привыкнуть к ним. К несчастью, этот метод не всегда может быть применен у грудных детей. Дыхательная аллергия, если она не получена по наследству (атопическая) и если она не появилась весьма рано, обнаруживает тенденцию к снижению и исчезновению вместе с ростом ребенка.