Константин Африканский — врач из Карфагена. Родился в Северной Африке на территории нынешнего Туниса, изучал медицину в Багдаде и торговал лекарствами на Востоке. У себя на родине он был настолько успешным врачом, что завистники обвинили его в колдовстве. Константину пришлось спастись бегством на юг Италии. Он принял христианство, был монахом в Монтекассино, а с 1077 года работал в Салерно и стал одним из самых знаменитых преподавателей. Константин хорошо знал греческий и арабский языки и зачастую сидел допоздна над восточными медицинскими трактатами.
В Салерно были написаны важнейшие труды по медицине, особенно по хирургии, а также фармакопеи, содержавшие сведения о лекарственных препаратах. Здесь старинные рецепты не просто повторялись, а проверялись на практике, обсуждались, и наиболее ценные рекомендации применялись в преподавании. Так, в XI–XII веках древние знания соединились с достижениями монастырской медицины, хирургией и аптечным делом. Средневековая медицина сложилась в науку, которую стали преподавать в университетах на основе салернских учебников. Эта школа стала образцом для медицинских факультетов средневековых университетов. Там впервые в Европе студентов основательно обучали медицине и фармации. Диплом Салерно обещал им успешную карьеру. Благодаря работавшим там преподавателям анатомия, хирургия и фармация превратились в самостоятельные дисциплины.
В 1140 году Роджер, король Сицилии, издал закон, по которому все будущие врачи должны были сдавать экзамен государственной комиссии экспертов. Закон Роджера дополнил его внук — император Священной Римской империи Фридрих II (1194–1250). В состав империи тогда входила Италия. Фридрих II оказался необычным правителем. Он предпочитал жить на своей родной Сицилии. Ее столица Палермо в 1200 году была одним из семи крупнейших городов мира, где население превышало 50 тысяч человек. В числе приближенных Фридриха были греки, мусульмане и евреи. Этот своевольный император критиковал церковников, часто конфликтовал с духовенством, в глазах папы римского слыл хитрым дьяволом и был даже отлучен от церкви. Церковь отомстила ему. Вскоре после смерти императора его дети были истреблены все до единого, и династия Гогенштауфенов исчезла.
Фридрих был одним из самых образованных правителей своего времени. Он всю жизнь собирал книги на разных языках и оставил после себя большую библиотеку. Император сверлил собеседников «змеиными глазами», быстро все схватывал, говорил и писал на шести языках. С малых лет интересовался науками, особенно естественными науками и медициной, устройством человеческого организма. Фридрих любил сам проверять выводы ученых. Если верить свидетельству летописца Салимбене, однажды он обильно угостил двух гостей, потом распорядился одного отправить спать, а другому — бодрствовать. Через некоторое время слуги получили новый приказ: обоих умертвить, вскрыть желудки и проверить, у кого из них пища лучше усвоена. В другом опыте по указанию императора человека заперли в запечатанном ящике. Когда подопытный скончался, в ящике обнаружили тело, но души там не было. Опыт подтвердил сомнения Фридриха. Он окончательно разуверился в том, что его бытие после смерти продолжится. Были у императора и другие жестокие опыты, которые дают нам наглядное представление о том времени. Но его законы сыграли положительную роль в развитии медицины.
В 1231 году Фридрих II издал новые медицинские уставы, которые стали образцом для всей Европы. Император запретил врачам работать без лицензии, причем только Салернской школе, единственной в стране, дал право присваивать звание врача и выдавать разрешение на врачебную практику. Фридрих даже предпочел эту школу университету в Неаполе, который он основал в 1224 году.
В Италии с давних времен проведение некоторых хирургических операций стало семейным промыслом, и это ремесло передавалось от отца к сыну. Наряду с опытными врачевателями в медицине подвизалось немало шарлатанов. Приезжая в новый для них город, они распространяли свои объявления. Например, в одном из них сообщалось: «Доводим до сведения, что приехал врач, производящий всякого рода операции во всем теле, начиная с головы и кончая ногами». В 19 пунктах перечислялось все, что умеет этот врач. В частности, «он оперирует грыжу, вырезает камни, удаляет или вылечивает железы, вылечивает фистулы и рак… удаляет бельмо на глазу, всякие наросты, в том числе с матки, и отгоняет моровую язву. Все эти способы лечения производятся им с Божьей помощью». Сохранилось описание, как в городе Фриули цирюльник на рынке у всех на глазах приклеил страдальцу оторванное ухо, а потом оно, разумеется, отвалилось. Запрет Фридриха реализовался прежде всего в крупных городах. Потребовались века, чтобы его указы осуществились повсюду в Европе.