Море по колено. Самодиагностика и лечение боли в коленном суставе

Дальше появляется проблема с мышцами голени. Икроножная мышца сгибает колено и разгибает голеностоп, но в полной мере она активируется, если в коленном суставе есть нормальное переразгибание. Если колено недоразогнуто, икроножная мышца не может в достаточной мере толкнуть голеностоп, и в этом случае начинает перегружаться камбаловидная мышца, которая располагается в толще икроножной и работает только на голеностопный сустав. Спазм камбаловидной мышцы из-за оверюза еще больше ограничивает сгибание голеностопа. Но на этом цепочка нарушений не заканчивается. Чтобы компенсировать ранний отрыв стопы и слабый толчок голеностопа, люди начинают выворачивать стопу вовне (как походка Чарли Чаплина), вследствие чего начинают перегружаться боковые связки колена.

Вот насколько важно поддерживать нормальный конец разгибания коленного сустава. Есть хорошие новости – амплитуду разгибания можно улучшить. В главе «Упражнения» вы найдете комплекс для проработки этой проблемы.

Также вы можете посмотреть специальное видео с упражнением на разгибание колена.

Слабость мышечного и связочного аппарата может быть связана и с другой проблемой – гиперэластичностью. Это, в подавляющем большинстве случаев, врожденная особенность конституции тела. Считается, что гиперэластичность есть у 30 % населения. У таких людей растяжимость кожи и связок по сравнению с нормой увеличена в 2–2,5 раза, в связи с чем их суставы гнутся с большей амплитудой.

Попробуйте привести большой палец руки к запястью. Если вы сделали это без труда – у вас есть гиперэластичность.

Поскольку связки слабые, они не могут хорошо держать сустав при ударных нагрузках или в ситуациях, где нужно сохранить баланс. Так появляется нестабильность в суставе.

Человек с нестабильностью в коленном суставе имеет повышенный риск подвывихов, вывихов и повреждения связок.

Можете выполнить тест на нестабильность прямо сейчас. Встаньте ровно на одну ногу и присядьте на ней. Если колено гуляет из стороны в сторону – есть нестабильность. Повторите тест с другой ногой.

Пациентов с гиперэластичностью я всегда выявляю сразу. В положении стоя их колени выгибаются назад. Удивительно, но эти люди, которые хорошо тянутся, любят ходить в секции и заниматься такими видами спорта, где нужно делать растяжку: йогу, художественную гимнастику. В результате они получают еще большую нестабильность. А у людей, склонных к тугоподвижности, обычно мышцы хорошо растут, поэтому они больше любят силовые упражнения. Забивают мышцы еще больше и становятся еще более тугими.

По идее должно быть все наоборот: гибким – силовые, а тугоподвижным – на растяжку, и всем было бы хорошо. Но все любят делать то, что у них хорошо получается.

Многие девушки, особенно те, которые хорошо тянутся (а мы уже выяснили, что это люди с гиперэластичностью), любят садиться на шпагат. В социальных сетях мы можем увидеть огромное количество фотографий и видеороликов с невероятными растяжками, а также множество курсов на подобие «Сядь на шпагат за неделю». Плохая идея! Стабильность в колене сильно зависит от силы задней поверхности бедра, поэтому ее не нужно растягивать, ее необходимо закачивать!

В главе «Упражнения» вы найдете комплекс для устранения нестабильности в коленном суставе. Важный момент! Необходимо соблюдать принцип специфичности тренировки. Мышечные волокна бывают двух типов: быстрые, приспособленные к динамическому, взрывному, но кратковременному действию, и медленные, которые имеют низкую скорость сокращения и предназначены для выполнения непрерывной продолжительной работы. Когда мы выполняем динамические упражнения – например, качаем квадрицепс на тренажере, – то тренируем возможность быстро выполнить это движение. Если же мы хотим что-то стабилизировать, то должны работать в основном в статическом режиме, то есть на удержание. Например, если мы хотим, чтобы колено умело удерживать позицию, а не болталось из стороны в сторону, необходимо делать не какие-то силовые упражнения, а в статике прокачивать мышцы, которые будут держать коленный сустав в нужном положении.

Упражнения, в которых есть движения, нужно делать очень медленно, словно в воде, концентрируясь на работе мышц и положении коленного сустава.

Нарушение иннервации

Иногда (на самом деле, в моей практике таких случаев достаточно много) причиной боли в колене может быть компрессия корешков спинного мозга в поясничном отделе позвоночника.

Велосипед боли