Мотивационное консультирование в области питания и фитнеса. Как помочь человеку решиться на качественные изменения образа жизни

Консультант. Вы заметили, что в краткосрочной перспективе теряете вес, придерживаясь диеты, когда пища заменяется коктейлями. Что тогда в этом плане питания заставило вас остановиться? [открытый вопрос] КЛИЕНТ. Я думаю, что в прошлый раз я не была достаточно мотивирована.

Я недавно рассталась с парнем, и сейчас мне действительно нужно сбросить вес, так как мне нужно будет снова ходить на свидания.

Консультант. Вам не терпится увидеть быстрый результат, [рефлексия] Однако меня несколько заботит выбранный вами подход. Могу я поделиться с вами своим беспокойством? [спрашивает разрешения]

Клиент. Конечно.

Консультант. Меня беспокоит, что этот диетический план кажется довольно жестким. Исследователи не раз отмечали, что планы по снижению веса, основанные на диетических коктейлях, помогают людям сбросить вес в краткосрочной перспективе, но в долгосрочной перспективе вес снова возвращается. Некоторые из моих клиентов, сидевших на сходных диетах, также в результате переживали провал и чувство недовольства своим телом. Некоторым со временем надоедало пить коктейли. Конечно, вы – эксперт своего тела, так что вам решать, что вам делать. Я просто хочу убедиться, что у вас есть вся соответствующая информация, прежде чем вы примете решение. Что вы думаете о том, что я только что сказал?

В этом примере консультант сначала дает клиенту возможность рассмотреть любые риски, связанные с предлагаемым изменением поведения. Когда клиент не упоминает о каких-либо проблемах, консультант делится тем, что ему известно из последних исследований. Он делает это, предварительно спросив разрешения. Он высказывает свое беспокойство, а затем выявляет мнение клиента.

Клиент-центрированный подход при постановке целей

В рамках планирования действий по изменению поинтересуйтесь у клиента, есть ли у него конкретные цели, которые он хотел бы для себя поставить. Другими словами, какие конкретные изменения он хочет попробовать? Или, возможно, есть определенные мыслительные паттерны или убеждения, которые он хотел бы самостоятельно исследовать перед следующей встречей: например, почему он ест, когда не голоден, или почему он чувствует себя обязанным доесть все в своей тарелке, хотя уже сыт. Может быть, он даже хотел бы самостоятельно провести какой-нибудь эксперимент. Это даст возможность клиенту определить личные цели, сделав их более конкретными, или просто еще раз убедиться в своем намерении попробовать намеченное изменение.

Вот примеры реалистичных целей в области питания и фитнеса, которые клиент может установить для себя во время сеанса с диетологом или специалистом по фитнесу:

• Записаться в кружок танцев.

• Добавлять вареные овощи на ужин три раза в неделю.

• Есть более осознанно, выключая телевизор во время ужина.

• Брать с собой на работу обед из дома.

• Давать малышу воду вместо сока или газировки между приемами пищи.

• Поискать рецепты приготовления полезных блюд в мультиварке, попробовать один из них.

• Одну неделю заполнять дневник питания и ощущений (Информационный материал 5.1).

Клиент может выбрать конкретную цель или более общую. Одни люди лучше всего работают с цифрами и сроками, в то время как другие рассматривают это как давление и нехотя идут на это. Поэтому важно, чтобы клиент сам руководил процессом постановки целей. Клиента больше вдохновит цель, которую он выбрал сам, нежели та, что выбрали для него вы. Вот некоторые открытые вопросы, которые вы можете использовать, чтобы помочь клиенту в процессе постановки целей:

• «Теперь, когда мы обсудили все варианты того, как осуществить это изменение, есть ли какая-то конкретная его часть, на которой вы хотели бы сосредоточиться?»

• «Из всего, о чем мы говорили, какие конкретные изменения вы хотели бы попробовать, если таковые есть?»

• «Какие у вас есть идеи относительно конкретных изменений, над которыми вы хотели бы поработать?»

• «Мы только что обсудили небольшой эксперимент, который вы хотите попробовать. Есть ли какие-нибудь другие эксперименты, которые вы хотели бы попробовать после того, как уйдете отсюда?»

• «Похоже, на данный момент вы не совсем готовы вносить какие-либо изменения. Вам было бы интересно самостоятельно рассмотреть все те способы, которыми это изменение может повлиять на вашу жизнь, а затем поделиться этим на нашей следующей встрече?»

Ниже приведены два примера диалогов. В первом диалоге постановкой целей руководит консультант. Во втором примере консультант позволяет руководить процессом постановки целей клиенту.

Информационный материал 5.1[5]