Осмотрите себя. Прислушайтесь к себе. Подумайте о своем самочувствии. Может быть, вы находитесь в таком состоянии, в котором временно утеряны один или два признака здоровья. Например, из-за стресса плохо спите и потеряли интерес к жизни. А может быть, вы не найдете у себя ни одного признака. Ожирение, малоподвижный образ жизни (из-за этого «низкий» тестостерон и застойный простатит), ночные походы в туалет, неудовлетворительная спермограмма, низкое либидо и эректильная дисфункция. И какие уж там внутренние силы для достижения новых вершин?..
Все может быть. В любом случае ничто для вас не потеряно навсегда. Так же, как не было потеряно для большинства моих пациентов, и для Джефри Лайфа тоже. Все можно исправить, и никогда не поздно начать с нуля.
О вашем пути к здоровью – во второй части книги.
Часть II
Секреты мужского здоровья
Глава 8
Цифровой портрет пациента
Мои пациенты каждый день вводят меня в заблуждение. Один искренне утверждает, что ест мало. Разбираем его суточный рацион, подсчитываем калорийность – оказывается, такого «мало» и на двоих многовато будет! Другой заявляет, что в течение дня «много двигается». Расспрашиваю и узнаю: мужчина весь день работает за компьютером дома, но вечерами ходит в магазин за пивом и полчасика прогуливается возле своего подъезда!
Как говорит доктор Рихтер, герой известного одноименного российского сериала, «все пациенты врут!» Я бы его поправил: «Заблуждаются», но от этого суть дела не меняется: ошибочное мнение остается ошибочным. Людям свойственно благодушно к себе относиться и завышать самооценку. Тем более, если ничего до поры не болит, не заботиться о своем здоровье. Поэтому после опроса я обычно заключаю: «Есть мнение, а есть факты!» И предлагаю пройти – всего за 20 минут и прямо у меня в кабинете! – аппаратное обследование. Я называю его «Цифровой портрет пациента». Оно дает мне объективные и важнейшие для оценки состояния здоровья человека показатели. В цифрах. И сразу становится ясно, правильно ли питается пациент и достаточно ли много двигается.
Вы не должны впадать в ошибку на пути к здоровью. Поэтому я расскажу вам, с чего начинается этот путь для каждого мужчины, который пришел в нашу клинику.
Это безвредное и безболезненное неинвазивное исследование[52]
состава вашего тела. Оно позволяет получить множество сведений. Например, такие:– Сколько в теле воды, жира и мышц, их процентное соотношение; чего не хватает, а от чего следовало бы избавиться.
– Есть ли у вас лишний вес (с учетом вашего роста и веса).
– Соотношение воды, жира и мускулатуры в конкретном участке тела. На основе этого выявляется, например, абдоминальное (висцеральное) ожирение. Делается вывод о том, насколько гармонично вы сложены.
– Достаточно ли белка в организме. Есть ли саркопеническое ожирение, то есть такое, при котором теряется мышечная масса из-за недостатка в рационе белка. В этом случае мужчина обычно худощав, но с животиком.
– Какова минерализация костей, насколько они прочны.
– На основе анализа количества внутри– и внеклеточной жидкости выдается коэффициент отечности. Если он выше нормы, это может указывать на болезни сердца или почек, или избыточное потребление соли, или малоподвижный образ жизни.
И так далее… Пациент может быть сильным мужчиной с развитой мускулатурой и вроде «без живота». Но исследование показывает то, чего он не чувствует и что никому не видно – начальную степень висцерального ожирения. (Кстати, это же немедленно подтвердит и «ручной метод» – измерение объема талии!) А вы уже знаете: в таком случае пора бить тревогу и принимать меры.
В этом исследовании используются измерение пульса и пережимание артерий манжетой на несколько минут для имитации физической нагрузки. На основании регистрации пульсовой волны и анализа кровотока после снятия манжеты делается заключение:
– о жесткости артериальной стенки;
– о функциональности эндотелия, вызывающего сокращение и расслабление мускулатуры гладких стенок сосудов;
– о степени склерозирования сосудов.
В дополнение к этому исследованию я измеряю у пациента артериальное давление, уровень сатурации, то есть насыщения крови кислородом, пульс в покое. Эти показания завершают картину состояния сердечно-сосудистой системы и дают возможность осуществить раннюю диагностику ее заболеваний.
Это исследование основано на том, что работа сердечно-сосудистой системы пациента зависит от его психоэмоционального состояния. Если он испытывает стресс, то пульсовые волны это покажут. Их анализ позволяет определить, насколько стресс силен. Это важный тест. Он дает врачу понимание того, в каком состоянии находится пациент в настоящий момент времени.