Мужская книга. Простая инструкция к высокому качеству жизни

Ультразвуковое сканирование пяточной кости пациента позволяет определить:

– плотность и прочность костной ткани;

– риск переломов и заболевания остеопорозом;

– костный возраст пациента.

КОМПЛЕКСНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ВЫЯВЛЯЕТ БОЛЬШИНСТВО АСПЕКТОВ МУЖСКОГО НЕЗДОРОВЬЯ, О КОТОРЫХ МЫ ДО СИХ ПОР ГОВОРИЛИ. ЗДЕСЬ МОЖЕТ БЫТЬ И ОЖИРЕНИЕ (КАК И ДРУГИЕ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ), И ГИПЕРТОНИЯ, И АТЕРОСКЛЕРОЗ, И СОСУДИСТАЯ ДИСФУНКЦИЯ, И ГОРМОНАЛЬНЫЕ СБОИ ВСЛЕДСТВИЕ СТРЕССА. РАЗВЕ ЭТО НЕ ПОРТРЕТ ПАЦИЕНТА В ЦИФРАХ?!

Плотность костной ткани – очень важный показатель. Ее хрупкость может говорить о низком уровне тестостерона, недостаточной выработке эстрадиола, о дефиците витамина D₃, плохом синтезе коллагена[53]. А последний во многом определяет эластичность сосудов!

Врачебная практика в нашей клинике строится на принципах превентивной медицины. А один из них – предупреждение заболеваний выявлением и компенсацией дисбаланса веществ в организме. Цифровой портрет дает мне возможность не только диагностировать у пациента имеющиеся болезни, но и принять меры по его защите от надвигающихся угроз.

По результатам обследования я назначаю лабораторные анализы для подтверждения своих выводов. И, как правило, в 90 % случаев получаю эти подтверждения!

Глава 9 Лабораторные анализы

Зачем это нужно?

Мои пациенты часто удивляются тому, что я назначаю им сдачу лабораторных анализов крови, мочи, слюны и пр. на определение таких показателей, о которых они никогда в жизни не слышали. Или настораживаются, если анализов слишком много.

Я хочу показать вам, как это работает – цифровой портрет пациента плюс назначаемые по его результатам лабораторные анализы.

Например, пациент – крупный, рыхлый мужчина с большим животом. Чувствует он себя и выглядит «не очень»: бледный, вялый, с одышкой. Делаю цифровой портрет:

– Биоимпедансометрия показывает, что у него в теле много жира и мало мышц.

– Эластичность сосудов низкая, уровень сатурации – тоже.

– Стресса не испытывает.

– Плотность костной ткани нормальная.

Налицо ожирение, сосудистая дисфункция, проблемы с сердцем. Если ожирение, то возможен жировой гепатоз, инсулинорезистентность, сахарный диабет 2-го типа, гликирование гемоглобина. Нездоровье сердечно-сосудистой системы, скорее всего, вызвано атеросклеротическим поражением сосудов. Причиной низкого уровня сатурации может быть и гликирование гемоглобина, и низкое содержание железа в организме. Есть подозрение на анемию.

По результатам предварительного диагноза назначаю лабораторные анализы.

– Расширенный биохимический анализ крови покажет значения маркеров жирового гепатоза, инсулинорезистентности, нарушения жирового обмена, риска атеросклероза.

– Анализ крови на содержание ферритина определяет, насколько велики запасы железа в организме. А оно играет важнейшую роль в переносе кровью кислорода, содержится в молекулах гемоглобина; также входит в состав сотен ферментов. Ферритин – белковый комплекс, выполняющий роль депо железа. Когда в крови не хватает железа, организм берет его из депо – уровень ферритина снижается. Плохой анализ на содержание этого вещества предвещает наступление анемии, объясняет нарушения обменных процессов.

– Анализ крови «Омега-3 индекс» отражает содержание в ней двух наиболее значимых омега-3-полиненасыщенных жирных кислот и является маркером эластичности мембран эритроцитов, риска развития сердечно-сосудистой патологии.

– Следует также получить результаты анализа на содержание гликированного гемоглобина – важнейший показатель для диагностики сахарного диабета.

– Анализ крови на содержание витамина В₁₂: его дефицит – частая причина гипоксии, анемии и оксидативного стресса.

– Наверняка у пациента в таком состоянии снижены уровень тестостерона, содержание витамина D₃ и гормонов щитовидной железы – основных жиросжигателей (наряду с омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами). В этом тоже нужно удостовериться…

И так далее. При этом я нарисовал самую грубую картину диагностики. Но здесь важно одно. Цифровой портрет пациента позволяет мне быстро оценить:

– в каком состоянии находится пациент, насколько хороши или плохи дела с его здоровьем;

– что нужно лечить и какие лабораторные анализы проводить для подтверждения предварительного диагноза и проведения терапии.

А лабораторные исследования дают мне следующее:

а) подтверждают или уточняют предварительный диагноз, поставленный по цифровому портрету;