Нарушения развития и социальная адаптация

В частности, установлена тенденция к формированию отчуждающего поведения матери в отношении ребенка с задержанным развитием. Если учесть, что подобный феномен возникал в достаточно благополучных семьях и при нерезко выраженных симптомах психического недоразвития у детей, то можно предположить, что в семьях, представлявших основную выборку испытуемых, формы отчуждения носили более открытый и выраженный характер, соответственно увеличивая глубину и масштабы ущерба, наносимого эмоциональной сфере ребенка.

Данные, полученные при обследовании лиц подросткового и юношеского возраста с легкими формами психического недоразвития, во-первых, подтвердили сам факт гипердиагностики олигофрении и, во-вторых, способствовали уточнению ее механизмов, в основе которых фигурировали не столько факторы клинического, сколько социального ряда.

Резюмируя сказанное, можно выделить ряд положений как констатирующего, так и рекомендательного характера, которые, на наш взгляд, следует учитывать не только в последующих исследованиях обсуждавшейся проблемы, но и в процессе методического и организационного совершенствования системы специализированной помощи детям и подросткам с отклонениями в психическом развитии.

Процесс социализации значительной части детей с легкими формами психического недоразвития характеризуется рядом особенностей, в формировании которых заметная роль принадлежит механизму генерализации проявлений первично-органической интеллектуальной недостаточности под влиянием негативных микросоциальных факторов.

Влияние этих факторов обнаруживает себя с самых ранних этапов онтогенеза (иногда еще до рождения ребенка), носит продолжительный и распространенный характер, имеет тенденцию к утяжелению по мере усложнения деятельности и социальных контактов ребенка, что позволяет отнести их к разряду факторов, подлежащих обязательному клинико-психологическому анализу при определении этиологии и патогенеза психического недоразвития.

Оценка функциональных характеристик социализации данного контингента детей выявляет, таким образом, высокую частоту патогенных воздействий со стороны важнейшего ее института – семьи ребенка, которая, чаще всего, является дополнительным источником деструктивных и тормозящих влияний, определяющих формирование вторичных нарушений эмоциональной, познавательной и мотивационной сфер его личности.

Еще более тяжелые нарушения и искажения психосоциального развития отмечаются у детей с легкой степенью органической недостаточности ц.н.с., лишенных родительской опеки и интернированных в детские учреждения закрытого типа, где под влиянием тотальной и жесткой психической депривации формируются специфические механизмы адаптивного поведения, не согласующиеся с нормами адаптации, сложившимися в обществе.

При определенных обстоятельствах, а именно – при неадекватных условиях обучения детей, источником десоциализации способна выступать и школа. В частности, при обучении в массовой школе у детей даже с самыми легкими признаками психического недоразвития почти неизбежно происходит блокирование важнейших социогенных потребностей в самоутверждении и признании со стороны сверстников, порождающее устойчивые формы социально-психической дезадаптации личности ребенка, легко трансформирующиеся в нарушения поведения.

Пребывание ребенка с легкой степенью интеллектуальной недостаточности, не достигающей уровня дебильности, во вспомогательной школе является для него менее травматичным на начальных этапах обучения, однако несет в себе и угрозу негативных последствий, связанных, с одной стороны, с эффектом специфической депривации познавательной активности, с другой стороны, с формированием комплекса социальной неполноценности в подростковом и юношеском возрасте, что в обоих случаях приводит к вторичным нарушениям психосоциального развития. При этом следует отметить, что вспомогательная школа на сегодняшний день продолжает оставаться наиболее адекватным образовательным учреждением для детей с достоверно и своевременно диагностированной умственной отсталостью.

Исходя из сказанного, считаем возможным отступление от традиционного контекста в понимании специфических закономерностей аномального развития, связываемых, преимущественно, с проявлениями органического дефекта: на наш взгляд, к категории специфических условий социализации данного контингента детей следует отнести и патогенность семейных и школьных влияний, в связи с их широкой и устойчивой распространенностью.