Насилие в семье

Консультанту важно уметь диагностировать диссоциации в терапевтических ситуациях. Может быть полезно найти общий язык с ребенком и таким путем обратить его внимание на то, что иногда имеет место диссоциация. Важно подчеркнуть ребенку умение выживать и быть в реальности. Для этого необходимо оказать помощь в развитии других навыков, чтобы прекратить пользоваться диссоциацией как стратегией.

102

103

Раздел 2. Психологическое сопровождение детей, переживших насилие в семье

Опыт психологической работы ... в службе социальной скорой помощи ...

Индивидуальная психотерапия проводится с детьми и подростками, самостоятельно обратившимися за помощью или теми, которых привели родители или воспитатели, заметив признаки насилия. На первом этапе применяется когнитивная рациональная психотерапия, НЛП, гештальт-терапия, направленная на установление доверия. Доверие с ребенком, пострадавшим от насилия, осуществляется на этапе непосредственной работы с основным травматическим переживанием и выявление основного внутрипсихологического конфликта, проблемы. В процессе терапии происходит отреагирование через осознание проблемы травматического опыта и изменения отношения к ней. Для детей чаще всего это происходит в отыгрывании травматических ситуаций психодраматически с эмоциональным от-реагированием и катарсисом путем арт-терапии через рисунок, движение, танцы, телесно ориентированные техники, игровую и песочную терапию. На этом этапе применяется психодрама, трансактный анализ и другие методы.

После отреагирования травматического опыта или позитивной переориентации основной проблемы у ребенка освобождается достаточно сил, которые следует направлять на повышение самооценки, формирование доверия к себе, уверенности в своих силах и формирование новых способов поведения и решения конфликтов, выработки активного участия в борьбе со злом, уверенности в том, что защитники есть, но он сам может выработать и отработать те модели поведения, которые ему необходимы.

На следующем этапе психологической работы применяют терапию творческим самовыражением, ролевые игры, сказкотерапию, поведенческую и когнитивную терапии, групповую психотерапию и трансактный анализ. Если ребенок или его родители обратились за помощью по истечении определенного времени после насилия, когда уже сформировались психологические последствия в виде невроза и других патологий, работа строится по тем же этапам, но требует большей длительности и осторожности. Этапы достаточно приблизительны и порядок не соблюдается строго, так как каждый ребенок реабилитируется в своем темпе, по индивидуальной программе.

Задача программы краткосрочной терапии состоит в том, чтобы помочь ребенку и его близким осмыслить травматическое событие. Эта модель используется в тех случаях, когда необходима работа с ребенком и число встреч консультанта заранее определено. В процессе консультирования ставятся следующие задачи:

создать у ребенка адекватное и ясное представление о происшедшем;

помочь ребенку в управлении своими чувствами и реакциями попреодолению аффекта;

формирование поведенческих моделей, позволяющих преодолетькризис.

В общем виде схема кризисной интервенции включает в себя следующие действия специалиста:

Разъясните свою роль и задачи. Расскажите о той помощи, которую вы можете оказать пострадавшей/пострадавшему.

Признайте тяжесть происшедшего.

Побудите ребенка говорить с вами о случившемся. Будьте терпеливы, дайте время для ответа на ваши вопросы.

Помогите ребенку выразить чувства, возникшие в связи с насилием.

Объясните, что многие жертвы насилия испытывают подобныечувства и подвержены сходным реакциям.

Выясните представления ребенка о травматическом влиянии насилия. Объясните, что многие из жертв имеют неверное представление о мере своей ответственности за случившееся: на самомделе пережившая насилие не может быть виноват в том, что оказался жертвой.

Резюмируйте высказанное и переходите к фазе разрешения проблем.

Помогите ребенку определить отдельные переживания и отметьте то, что больше всего его беспокоит и чем нужно заняться в первую очередь.

Вместе составьте план действий по разрешению важнейших проблем, вызванных насилием. Для каждой из тем обсуждения предложите альтернативные решения. Укрепите появившееся у ребенкаощущение, что он контролирует ситуацию и свою жизнь.

10) Оцените способность ребенка справиться с последствиями насилия. Узнайте, кто из близких может оказать ему поддержку.

Рассмотренные программы психологического сопровождения детей, пострадавших от разных форм насилия, находят положительный отклик у специалистов. Несомненным достоинством практической работы службы срочной социальной помощи «Ребенок в опасности» стала разработка оперативных практических материалов для специалистов, позволяющих получить необходимую информацию для обоснования программ индивидуального сопровождения детей.

104

105