Нейрофармакология для психологов

В данном разделе описываются конкретные классы и группы нейротропных и психотропных лекарственных средств. Классификация первой половины 2000-х гг. приведена ниже. В ней последовательность фармакологических групп — в алфавитном порядке. Для удобства изложения используется другая последовательность описания лекарственных групп. Например, «Местные анестетики» по официальной классификации относятся к «Нейротропным средствам» и помещаются между классами психотропных препаратов, «Анксиолитиков» и «Антидепрессантов», с одной стороны, и «Нейролептиков» — с другой, а в данном учебнике их описание как средств, действующих на афферентную иннервацию и оказывающих болеутоляющее действие, помещено в конце изложения сведений о лекарственных средствах, влияющих на перифекрическую афферентную иннервацию, но перед препаратами центрального действия, используемых для борьбы с болью — перед «Ненаркотическими анальгетиками». «Наркозные средства» («Общие анестетики»), применяемые в хирургии для борьбы с болью и стрессом во время операций путём выключения сознания, завершают ряд анальгетических средств, а их альтернатива, оживители — «Аналептики» следуют за ними как контрастная противоположность. Затем представлены классы менее мощных седативных средств, «Противоэпидемические средства» и «Транквилизаторы» и т. п. «Местнораздражающие средства», официально относящиеся к «Нейротропным средствам», также влияющие в основном на периферическую иннервацию, в данной книге описываются перед «Местными анестетиками». Уже несколько лет в нейротропных препаратах отсутствуют «Снотворные средства». Со снотворными целями применяют препараты разных нейротропных классов, где гипногенный эффект считается побочным.

Классификация фармакологических групп (по «Энциклопедии лекарств», 2004):

1. Вегетотропные средства.

1.1. Адренолитические средства.

1.1.1. а- и ß-адреноблокаторы.

1.1.2. а-адреноблокаторы.

1.1.3. ß-адреноблокаторы.

1.1.4. Симпатолитики.

1.2. Адреномиметические средства.

1.2.1. Адрено- и симпатомиметики (a-, ß-).

1.2.2. а-адреномиметики.

1.2.3. ß-адреномиметики.

1.3. Холинолитические средства.

1.3.1. м-холинолитики.

1.3.2. н-холинолитики-ганглиоблокаторы.

1.3.3. н-холинолитики-миорелаксанты.

1.4. Холиномиметические средства.

1.4.1. М-, н-холиномиметики, в том числе антихолинэстнераз-ные средства.

1.4.2. м-холиномиметики.

1.4.3. н-холиномиметики.

2. Нейротропные средства.

2.1. Анксиолитики.

2.2. Антидепрессанты.

2.3. Местнораздражающие средства.

2.4. Местные анестетики.

2.5. Наркозные средства.

2.6. Нейролептики.

2.7. Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы).

2.8. Нормотимики.

2.9. Общетонизирующие, общеукрепляющие средства и адапто-гены.

2.10. Опиоиды, их аналоги и антагонисты.

2.11. Противопаркинсонические средства.

2.12. Противоэпилептические средства.

2.13. Психостимуляторы.

2.14. Седативные средства.

2.15. Снотворные средства.

2.16. Средства, влияющие на нейромышечную передачу.

3. Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства.

4. Органотропные средства.

4.1. Дерматотропные средства.

Для характеристики классов и групп, как говорилось, прежде всего использован регулярно переиздающийся учебник «Фармакология» Д.А. Харкевича. Поскольку медицина развивается и появляются всё новые и новые препараты, ниже в качестве примеров будут приведены только некоторые, наиболее распространённые, лекарства. Про остальные лекарства того или иного класса и группы можно узнать из справочников. В России наиболее распространён справочник М.Д. Машковского «Лекарственные средства», многократно переиздававшийся с учётом изменений классификации и новых препаратов. Информация о зарегистрированных в России препаратах и их описание содержится в упоминавшейся регулярно выходящей «Энциклопедии лекарств». Наконец, описания препаратов имеются и в соответствующих учебниках по фармакологии, неврологии и психиатрии, некоторые из них приведены в конце данной книги в списке рекомендуемой литературы. Подробно о других названиях, лекарственных формах, дозах, химическом составе, классе, к которому относится лекарство, показаниях, противопоказаниях и особенностях применения, побочных эффектах, токсичности, сроке годности и условиях хранения можно прочитать также во вкладыше, который обычно имеется в упаковке препарата.