Нейрофармакология для психологов

Поскольку основная направленность действия препаратов этого класса — снижение тревожности, их называют также анксиолити-ками (от лат. anxius — тревожный, боящийся, и греч. lysis — растворение), т. е. противотревожными препаратами. Сейчас этот термин даже более распространён, чем официальный «транквилизаторы». Возможно, это связано с «неприличными» ассоциациями между креслом-транквилизатором, подавляющим права и свободу буйного больного, и транквилизатором-лекарством, призванным успокоить этого больного, а, возможно, более точным наименованием, так как применение лекарства призвано не столько успокоить, сколько снять тревогу и страх.

У транквилизаторов есть и другие, менее распространённые синонимы, — атарактические вещества или атарактики (от греч. ataraxia — невозбудимость, душевное спокойствие), антифобиче-ские, психоседативные, антиневротические, психостабилизирующие средства и психорелаксанты.

Анксиолитики обладают:

1) успокаивающим, снимающим тревогу эффектом;

2) антифобическим действием, когда подавляются страх, фобии, приступы панических атак;

3) седативным или стимулирующим действием (знак эффекта зависит от конкретного транквилизатора и от индивидуальных особенностей принимающего лекарство);

4) снотворным эффектом;

5) миорелаксирующим (расслабляющим мускулатуру вплоть до изменения походки, недержания мочи и кала) действием;

6) противосудорожным эффектом.

По отношению к транквилизаторам первые два эффекта могут считаться основными, а остальные — побочными, хотя, как уже говорилось (см. 3.3.5.), часто препараты, относящиеся к одному классу (например, к противоэпилептическим средствам), используется по другому, «неофициальному» назначению. Анксиолитическим действием обладают также некоторые нейролептические средства и трициклические антидепрессанты (см. 3.3.10.), однако у них этот эффект, в отличие от анксиолитиков, менее избирателен. При их действии подавляется общая психическая активность, появляется заторможенность, вялость, снижается инициатива и интерес. Зато нейролептики подавляют так называемую продуктивную симптоматику.

В медицине транквилизаторы применяются для лечения самых различных невротических и неврозоподобных расстройств. Поскольку препараты этого класса прежде всего снижают тревожность, при лечении различных невротических расстройств в первую очередь у всех пациентов утрачивается тревожная составляющая. Кроме того, снижается эмоциональная возбудимость и аффективная насыщенность переживаний, повышается порог психической и психовегетативной реактивности, некоторые патогенные раздражители перестают быть стрессовыми, а вероятность адекватной реакции в сложной ситуации повышается.

Эти препараты снижают агрессивность как в клинических условиях, так и в эксперименте. Они облегчают приручение диких зверей. При экспериментальной оценке анксиолитической активности вещества оценивается способность соединения подавлять чувство страха. Для этого животных специально помещают в такие ситуации, где в нормальных условиях должно возникать нервно-психическое напряжение, стресс, тревога и страх, в ситуации, которые обычно избегаются зверями.