Кроме того, многое происходит в печени, куда фруктоза поступает на расщепление. Вдобавок к энергетическому истощению она стимулирует липогенез
, или производство печеночного жира. Именно так: метаболизм фруктозы в печени ведет напрямую к производству жира, главным образом к формированию триглицеридов — самого распространенного типа жиров в организме. Находясь в крови в больших количествах, триглицериды становятся серьезным фактором риска для сердечно-сосудистых патологий, таких как сердечные приступы и ишемическая болезнь. Повышенные уровни триглицеридов уже давно рассматриваются как первый симптом чрезмерного потребления углеводов, но сегодня мы знаем, какой из углеводов — главный преступник. В обзорном исследовании 2017 г. под названием «Хроническое потребление фруктозы как значимая проблема здравоохранения» профессор диетологии доктор Эми Бидвелл из Университета штата Нью-Йорк в Освего прямо пишет: «Самый разрушительный аспект фруктозы — ее способность превращаться в жирные кислоты внутри гепатоцитов [клеток печени]»[141].Другой принципиальный вывод: аккумулирование жира в клетках печени само по себе сеет хаос, поскольку прямо нарушает способность инсулина выполнять свою работу и запасать глюкозу. Более того, выработка мочевой кислоты в ходе метаболизма фруктозы также вызывает окислительный стресс в панкреатических островках — маленьких участках клеток в поджелудочной железе, которые продуцируют инсулин. Так что, хотя фруктоза не повышает инсулин напрямую, она в итоге незаметно увеличивает инсулинорезистентность — через печень с помощью мочевой кислоты. Именно так фруктоза и повышенная мочевая кислота связаны с развитием диабета и других метаболических расстройств. Мочевая кислота не просто побочный продукт обмена веществ, а зачинщик каскада реакций, разрушительно действующих на наш метаболизм и в итоге на весь организм.
Одно из самых красноречивых исследований, демонстрирующих вред фруктозы на фоне глюкозы, было проведено группой ученых из нескольких очень разных институтов, включая Калифорнийский университет в Дейвисе, Университет Тафтса и Калифорнийский университет в Беркли. Исследователи разделили добровольцев на две части: в течение десяти недель одним давали напитки, подслащенные фруктозой, а другим — глюкозой, причем на эти напитки приходилось 25% получаемых людьми калорий[142]
. Обе группы прибавили в весе, но у фруктозной было отмечено гораздо больше висцеральной жировой ткани (жира, расположенного между внутренними органами). Нам известно, что высокий уровень висцерального жира — худшего типа избыточного жира для организма — коррелирует с повышением воспаления, инсулинорезистентности и такими расстройствами, как диабет 2-го типа, болезнь Альцгеймера и ишемическая болезнь. Очень важно, что исследование показало: именно фруктозная группа имела резкий рост триглицеридов и возросшую выработку жира в клетках печени, что прямо связано с инсулинорезистентностью. Вдобавок к этому у данной группы был выражен целый ряд различных маркеров сердечно-сосудистого риска. В другом аналогичном исследовании, призванном определить метаболическое воздействие 10-недельного употребления напитков, подслащенных фруктозой, на женский организм, результат оказался как под копирку: резкое повышение уровня триглицеридов, глюкозы натощак и нарушенная инсулинорезистентность[143].