Обезвредить кислоту. Как нейтрализовать тайного врага вашего здоровья

Картина становится яснее в другом исследовании, проведенном в 2017 г., где показано, что высокофруктозный кукурузный сироп влияет на дофаминовые сигнальные механизмы в мозге[152]. Хотя мы уже знаем из работ с выборками людей и животных, что любое гашение дофаминовых сигналов может привести к компульсивному перееданию и ожирению, эта работа зафиксировала, как ВФКС провоцирует метаболическую дисфункцию и изменение работы дофамина даже при отсутствии ожирения. Авторы предупредили, что снижение дофаминовых сигналов из-за ВФКС может вызвать навязчивое переедание, пищевую аддикцию и в итоге ожирение. Иными словами, потребляя ВФКС даже при нормальном весе, вы ступаете на скользкую дорожку, где здоровый обмен веществ и вес могут пойти под откос.

Подобные выводы заставляют меня задуматься о других расстройствах, связанных с дофамином, например о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), от которого сегодня в США страдают минимум 10% детей в возрасте 4–17 лет[153]. Это примерно 5,4 млн детей, более половины которых активно прибегают к фармацевтическим препаратам[154]. Что, если им просто потреблять меньше сахара, особенно ВФКС? Удивительно ли, что параллельный рост и ожирения, и СДВГ ассоциируется с систематическим употреблением сахара? Еще одно исследование, проведенное в медицинских центрах Йеля, Принстона, Флоридского и Колорадского университетов, прибавило к пазлу новые части: снижение активности дофамина указывает на рост концентрации мочевой кислоты[155]. Команда ученых предположила, что мочевая кислота может снижать количество дофаминовых рецепторов, делая дофамин менее эффективным. Они обнаружили, что ее уровень у детей с СДВГ выше по сравнению с их сверстниками без этого синдрома. Хотя взаимосвязь между потреблением сахара и поведенческими проблемами вроде СДВГ уже давно описана в литературе и медикам известно множество случаев из жизни, до недавнего времени мы не знали о том, как мочевая кислота влияет на дофаминовые сигнальные пути. И пусть ученые еще в 1989 г. зафиксировали связь между повышенным уровнем мочевой кислоты и симптомами гиперактивности у детей, в других отношениях здоровых, эта закономерность была взята на вооружение и тщательно изучена лишь спустя долгое время[156].

Надеюсь, это знание побудит нас к более совершенным схемам лечения подобных расстройств, которые все чаще затрагивают молодое поколение, и это лечение будет основано на изменении образа жизни, а не на препаратах. И хотя о СДВГ обычно говорят применительно к детям, не случайно почти 10 млн взрослых в США также страдают от него. Им можно было бы предложить такое же решение: меньше сахара в рационе. В недавних исследованиях, проведенных Национальными институтами здоровья, ученые также понаблюдали за повышенными уровнями мочевой кислоты у людей, демонстрирующих высокую импульсивность, включая мягкие формы СДВГ и такие крайние состояния, как биполярное расстройство[157]. Любопытно, что в экспериментальном исследовании компульсивных азартных игроков мочевая кислота повышалась, когда они играли на деньги, и оставалась неизменной, если они играли в шашки без ставок![158]

43% самых популярных роликов, размещенных известными видеоблогерами в возрасте 3–14 лет, рекламируют еду и напитки. Более 90% этих продуктов относится к нездоровому питанию, такому как фастфуд, сладости и газировка[159]. Полезная еда либо продукты без бренда фигурируют лишь в 3% видеороликов.

Говоря о детях, скажу пару слов о том, каково потребление фруктозы в этой категории и какие последствия мы уже видим у подростков. На эту возрастную группу приходится больше всего фруктозы, но изучать у нее развитие факторов риска начали лишь несколько лет назад. Результаты внушают опасения: как и у взрослых, было зафиксировано, что высокое потребление фруктозы детьми ассоциировано с несколькими маркерами, которые, как уже известно, повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2-го типа. Судя по всему, эта взаимосвязь основана на висцеральном ожирении, то есть избыточном жире между внутренними органами[160]. Не думаю, что это удивит кого-либо, кто изучает эти корреляции в контексте взлетающих показателей метаболического синдрома у молодежи. Хотелось бы думать, что подростки волшебным образом защищены от разрушительных последствий скудной, сахаристой диеты и перерастут свое пристрастие к сладостям (потеряв набранный вес), но я считаю, что такая точка зрения крайне невежественна. Мы готовим подросткам целый букет будущих рисков для здоровья и программируем на жизнь с хроническими заболеваниями. Более того, такие злоупотребления в юном возрасте подготавливают почву для рака, деменции и преждевременной смерти.