Вспомним про расширенный питьевой режим, который помогает выводить из организма токсины и способствует разжижению желчи, чем предупреждает застой и запоры. Свободной жидкости можно употреблять до 2,5 л. Можно пить некрепкий чай с молоком и сахаром, различные неконцентрированные овощные и фруктовые соки, лучше домашнего приготовления, минеральную щелочную воду обязательно без газа. Для восполнения дефицита витаминов рекомендуются отвар плодов шиповника и компоты из сухофруктов. Это замечательный выход, особенно в зимнее время, когда все фрукты и овощи бедны витаминами. Капустный, свекольный, морковный, тыквенный соки не только избавляют от запоров, но и поставляют в организм витамины. Про соковое лечение мы будем говорить далее. К запретным напиткам относятся крепкий чай (а кофе вообще лучше исключить), какао, газированные напитки (в том числе и минеральные воды, которые нужно употреблять в лечебный целях только без газа). Ограничивают количество легкоусвояемых углеводов: простого сахара, меды, варенья, пастилы, мармелада и др.
Еще один пример однодневного меню, только теперь при хроническом гепатите.
Первый завтрак: паровое творожное суфле с добавлением 1 ст. л. нежирной сметаны; рассыпчатая молочная гречневая каша со сливочным маслом, кусочек подсушенного пшеничного хлеба без масла, некрепкий чай с сахаром.
Второй завтрак: какой-нибудь фрукт, например груша или яблоко, веточка винограда, кусок арбуза или дыни.
Обед: вегетарианский протертый суп из овощей (капусты, свеклы, моркови, картофеля, кусочка репчатого лука) с добавлением растительного масла, мясные паровые фрикадельки из мяса индейки в молочном соусе на растительном масле, тушеная морковь. Кусочек подсушенного ржаного хлеба; компот из сухофруктов с сахаром.
Полдник: кисель из вишни, несколько сухариков из пшеничного хлеба (их можно намазать мармеладом или пастилой).
На ужин: вегетарианский салат из вареной свеклы с яблоками на растительном масле, картофельное пюре со сливочным маслом, которое подается к отварной нежирной рыбе, например к судаку, фруктовый сок (яблочный или грушевый).
Перед сном за 2 ч стакан кефира или какого-нибудь другого кисломолочного напитка, можно с несдобными печеньями.
Хочу еще раз предостеречь любителей жареного. При хроническом гепатите, как и при любых других заболеваниях органов пищеварения, жареные блюда исключаются. При жарке из масел образуются вещества, которые не только раздражают слизистые оболочки, но и обладают токсическим действием на организм. Кроме этого, их относят к канцерогенам, т. е. к веществам, способным вызывать рак. Поэтому добавляйте растительное и сливочное масло только в готовые блюда и не жарьте продукты. Они от этого только портятся.
Как питаться при циррозе печени
В принципе, диета особенно не отличается от таковой при хроническом гепатите. Поэтому вам нужно подробно прочитать раздел, посвященный питанию при этом заболевании. Однако если появляются какие-то особенности цирроза, например отвращение к пище, упорные отеки, нарушение стула в виде склонности к поносам, то в диету конечно же вносят коррективы. Если прогрессирование цирроза приводит к появлению выраженных диспепсических нарушений (тошноте, рвоте, отрыжке горечью, чувству тяжести или распирания в правом подреберье), то все блюда начинают готовить в протертом виде (переход на протертый вариант диеты). При поносах ограничивают количество жиров и продуктов, их содержащих (растительные масла). Исключают молоко в чистом виде, мед, варенье и другие продукты, действующие послабляющее: свеклу, капусту и др. Ограничивают овощи, которые богаты эфирными маслами. Это щавель, зеленый лук, шпинат, чеснок, редис и редька. Если, наоборот, для больного характерна склонность к упорным запорам, то рекомендуется добавить в рацион чернослив, курагу, инжир, изюм в размоченном в воде виде, вареную свеклу с растительным маслом, сливу и другие послабляющие продукты.
Очень часто цирроз сочетается с отвращением к пище или снижением аппетита. В этом случае диету тоже нужно корректировать. В рационе увеличивают количество кисловатых фруктов, ягод и соков, которые повышают аппетит, салаты из овощей с добавлением растительного масла. Чтобы питание было полноценным, дополнительно включают молочные продукты: свежий нежирный творог, неострые сорта сыра молоко и кисломолочные продукты, яйца всмятку, а также отварную нежирную рыбу. Они содержат вещества, жизненно необходимые печени: холин, метионин, цистеин. Очень часто диету построить становится трудно, так как больной предъявляет повышенную чувствительность ко многим продуктам. Поэтому приходится иногда довольно долго подбирать подходящие ему продукты. Зато потом больной чувствует себя хорошо.