Средний возраст (по доступным данным), когда кликуши испытывали первый приступ, варьируется от 26 до 33 лет. Почти половина женщин имела индивидуальный опыт бесоодержимости, то есть они не были вовлечены в эпидемии одержимости. Индивидуальные случаи составляют 42,8% от общего числа. Такие жертвы могли испытывать симптомы одержимости от нескольких недель до нескольких десятилетий, а потом исцелиться. Случаи, чтобы женщина была одержимой всю свою взрослую жизнь, встречаются редко. Эпидемиям одержимости соответствует более высокий средний возраст первого припадка. Эти данные получены на основе исследования 18 эпизодов, в результате которых в деревне или приходе насчитывалось более одной жертвы одержимости. Во всех случаях, будь то индивидуальное или массовое явление, большинство женщин (75% в единичных случаях и 66,6% в случаях эпидемий) становились кликушами в детородном возрасте – от 18 до 40 лет. Женщины постменструального возраста чаще встречаются среди жертв эпидемий, чем в индивидуальных случаях (25,5% против 4,8%). В то время как признаки одержимости в ходе эпидемий проявлялись у 57 % женщин, вошедших в базу, для мужчин этот процент выше: 65% от общего числа. Преобладание женщин среди жертв одержимости в российском контексте соответствует картине, характерной для современного развивающегося мира. Объяснения этого гендерного дисбаланса могут быть разными.
Согласно современному нейробиологическому психиатрическому мышлению, гендерный характер кликушества и его периодических коллективных проявлений четко вписывается в типологию, отдающую предпочтение патологическому объяснению истерии или «массовой истерии» – типологию, уже разработанную российскими психиатрами на рубеже XIX–ХХ веков. Современные психиатры не подтвердили бы у кликуш синдром Туретта. Отчасти потому, что это генетическое заболевание не делает различий между мужчинами и женщинами и не приводит к эпидемиям. Из других характерных признаков синдрома Туретта – «начало в возрасте до 21 года, многочисленные двигательные и один или более вокальных тиков (непроизвольная ругань или крик), многочисленные тики в течение дня (обычно в виде припадков), почти ежедневно или с перерывами на протяжении периода более года, изменения со временем в анатомическом размещении, количестве, частоте, сложности и тяжести тиков» – также не полностью соответствуют бесоодержимости[644]. В отличие от спонтанных вспышек, вызванных религиозным или сверхъестественным внушением в случае кликушества, синдром Туретта – болезнь хроническая и проявляется регулярно. Принимая теорию «массовой истерии», современные психиатры рассматривают поведение, преобладающее во время эпидемий одержимости демонами, как девиантное, «вызванное сбоями „правильного“ общественного порядка»[645].
Сторонники культурного релятивизма среди антропологов критикуют подобную оценку, поскольку она навязывает буржуазные культурные понятия высокоурбанизированных и индустриализированных европейских и североамериканских обществ другим. Они отмечают, что строго научный подход несправедливо клеймит образцы, которые не «укладываются в автономные параметры [их]… по-европейски сбалансированной культурной модели», как «девиантные, иррациональные или ненормальные». Подводя различные уникальные культурные модели поведения под уничижительное название «массовая истерия», психиатры и некоторые социологи, по мнению критикующих, предполагают, что «заметно разные социальные явления, такие как колдовство, карго-культы, массовое поедание глины и мастурбация как диагноз» отражают психические или патологические расстройства среди конкретных групп. Антропологи косвенно обвиняют психиатров в классовой предвзятости за предположение о том, что группам «низкого социального и/или экономического статуса, „примитивным“ или родоплеменным обществам [и] представителям развивающихся стран» свойственна «врожденная женская восприимчивость» к коллективным психопатологиям. Игнорируя культурные и социальные особенности этих обществ, современные западные психиатры, по мнению их критиков, навязывают собственные оценочные суждения и упускают из виду способы, которыми эти культуры формируют и санкционируют отдельные явления, такие, как одержимость и порча, симптоматика которых существенно разнится от одного общества к другому[646].
Аргументы антропологов, выступающих против универсальных психиатрических диагностических систем и за признание самобытности незападных культур, оказались настолько эффективными, что психиатры и психологи начали принимать во внимание культурные и социальные объяснения болезней. Например, в отчете 1992 года для Исследовательского совета по общественным наукам (Social Sciences Research Council) психолог Фрэнк Кессель указал, что