Пятый элемент здоровья. Как использовать менструальный цикл для поддержания жизненно важных функций организма

Ритмический метод определения фертильных и нефертильных дней предполагает прогнозирование овуляции на основе средней длины предыдущих циклов. Эта методика основана на предположении, что циклы проходят по одинаковой схеме. Поэтому она подходит только для женщин со стопроцентно регулярным циклом. Как было указано в статье 1996 года, опубликованной в журнале Advances in Contraception, «…применяя ритмический метод, женщина производит подсчет своих фертильных дней на основе данных о предыдущих менструальных циклах. Она предполагает, что продолжительность текущего цикла и, соответственно, время фертильного окна, не будет заметно отличаться от предыдущих менструальных циклов» ¹⁰.

Однако вариативность менструального цикла – весьма распространенное явление. В результате исследования, в котором приняли участие 2316 женщин (суммарно было проанализировано 30 655 циклов), выяснилось, что только у 30 % участниц цикл был настолько регулярен, что им мог бы пригодится ритмический метод¹¹. Есть такая шутка: «Как называют пары, которые применяют ритмический метод для контрацепции?.. Родители!» Эта шутка появилась потому, что методика, как вы уже поняли, неэффективна и ненадежна для большинства женщин.

Большинство женщин, которые выбирают симптотермальный метод, часто говорят о том, что он очень отличается от ритмического. Если вы придерживаетесь последнего, у вас появляется своеобразная ритмическая логика мышления. В теории вы понимаете, что цикл может со временем меняться, но все же надеетесь: он будет таким же, как раньше. Я совершенно не против того, чтобы вы систематизировали знания о своем цикле – сколько он длится, когда и какая слизь выделяется, какова продолжительность лютеиновой фазы и т. д. Но я не советую использовать ритмический метод, чтобы предсказывать время овуляции.

Как только вы начнете рассуждать так: «Обычно овуляция приходится на 17-й день, поэтому я не буду фертильной сразу после менструаций…» или «Сегодня точно нефертильный день, потому что овуляция всегда приходит на 13-й или 14-й день» или «Это не может быть ЦС, потому что так рано она у меня никогда не появляется…», знайте – вы стали жертвой ритмического метода. Как человек, имеющий за спиной 18-летний опыт отслеживания собственного цикла и анализа циклов многих тысяч других женщин, могу с полной уверенностью заявить следующее: неважно, насколько регулярен ваш цикл, всегда может случиться (и случится!) такое, что овуляция произойдет чуть раньше или позже, чем обычно. Это не значит, что ОФ не ваш конек. Это значит, что вам нужно распрощаться с мыслью о том, что цикл всегда регулярен и полностью предсказуем.

Построение графиков на основе симптотермального метода сродни практике осознанности. В случае с последней главное – концентрироваться на настоящем моменте. Когда вы замечаете, что мысли устремляются к будущему («Что бы приготовить сегодня на ужин?») или к прошлому («Как я могла не успеть сдать отчет вовремя?»), нужно перебросить мысли на настоящее и думать о дыхании. Точно таким же образом графики на основе симптотермального метода помогают обращать внимание на фертильные знаки, которые ваш организм выдает сегодня – не вчера, в прошлом месяце или завтра. Ваша задача – сфокусироваться на том, что видите сейчас, и фиксировать эти данные, даже если уверены, что завтра они будут точно такими же. Поэтому, если вы видите ЦС на шестой день цикла, и у вас никогда не было овуляции до 15-го дня, или если овуляция «всегда» происходит на 14-й день, а сейчас вы на 21-м дне цикла, а температура еще не поменялась, ваша задача – внимательно наблюдать за организмом, быть объективной и четко записывать увиденное каждый день, независимо от того, что происходило во время предыдущего цикла и того, что должно, по вашему мнению, происходит во время этого. Только в таком случае вы сможете определить, в какие дни фертильны, и научитесь правильно использовать этот метод.

Делать прогнозы овуляции в текущем цикле нужно на основании не предыдущего, а настоящего.

Моя наставница Роуз Евчук проводит шикарную аналогию – она сравнивает попытку предсказать овуляцию с верой в долгосрочную метеосводку. Вы можете посмотреть прогноз погоды на неделю, чтобы понять, идет ли дождь или нет, а можете выйти на улицу и все увидеть своими глазами. Симптотермальная методика – это то, что призывает вас выйти на улицу и посмотреть, действительно ли сейчас идет дождь, вместо того чтобы смотреть прогноз погоды, составленный на прошлой неделе. Чтобы узнать о том, как методика помогает защитить себя от нежелательной беременности или зачать ребенка, смотрите главу 10.

Краткие итоги

• Используя ОФ для контрацепции, вы не нарушаете свою фертильность. В то же время метод надежен – вы не забеременеете с вероятностью 99,4 %.

• Симптотермальный метод построения графиков подразумевает наблюдения за ЦС, БТТ и положением шейки матки.