Почему тело дает сбой. Как ежедневные привычки могут незаметно нас убивать

Гости, как богатые, так и бедные, часто посещали «Сан», и у него не было недостатка в покровительстве знаменитостей. Келлог стал одним из первых приверженцев не только идеи укрепления здоровья с помощью правильного питания и физических упражнений, но и других прогрессивных для того времени концепций, включая микробную теорию Луи Пастера и стерильную хирургию Джозефа Листера. Между тем он – особенно в последние годы жизни – поддерживал евгенику, популярную научную теорию своего времени. Хотя доктор и не поощрял сегрегацию афроамериканцев в «Сан», он обучал афроамериканских врачей и медсестер на территории санатория. Келлог со своей женой Эллой воспитал более сорока детей различного расового происхождения. Однако его активная роль в содействии распространению евгенического движения в Америке, которое в конечном итоге было признано расистским и антинаучным, накладывает мрачный отпечаток на наследие ученого.

Келлог одним из первых говорил пациентам, что их пища оказывает важное влияние на здоровье. «Ешьте то, что ест обезьяна, – простую пищу и не слишком много», – советовал он больным. Рацион питания в «Сан» включал пюре из цветной капусты, тушеный изюм, кафирский чай, ананасовый соус и цельнозерновое печенье. Эти простые блюда были лишены добавленного сахара и продуктов животного происхождения, что кардинально отличало их от типичного рациона века. Кроме того, такое питание резко сокращало потребление соли, подавляя жажду, а заодно и воспаление.

Соль необходима организму человека для выживания, подобно воде. Она помогает регулировать баланс жидкости и обеспечивает надлежащую работу мышц и нервов. Между тем решающее значение имеет дозировка. Традиционно избыточное потребление соли связывают с различными проблемами со здоровьем, включая болезни сердца, гипертонию, некоторые виды рака, отеки и инсульт.

Совсем недавно наука пролила свет на потенциал соли в изменении иммунной функции. Небольшое количество этого вещества накапливается в ранах на коже, подталкивая макрофаги к заживлению (что придает новый смысл фразе «Сыпать соль на рану»). Когда же соли оказывается слишком много, это сбивает макрофаги с толку, и они начинают собирать NLRP3 и другие инфламмасомы, извергающие десятки воспалительных молекул. Кроме того, они производят огромное количество свободных радикалов.

Избыточное потребление соли напрямую и через макрофаги активирует воспалительные клетки Th17, которые связаны со многими аутоиммунными заболеваниями. В чашках Петри, стоящих на лабораторных столах, клетки врожденной и адаптивной иммунных систем извергают маркеры воспаления при погружении в растворы, насыщенные солью. Всего несколько дней чрезмерного потребления соли могут привести к воспалению организма, как если бы он подвергся нападению микробов или страдал от какого-то аутоиммунного заболевания. Уровень воспалительных цитокинов, таких как IL‑6 и IL‑23, увеличивается, в то время как противовоспалительных, таких как IL‑10, становится меньше. Соль отключает Tregs, регуляторные лейкоциты, которые имеют решающее значение для контроля воспаления. Tregs говорят организму, что нужно терпимо относиться к собственным антигенам, предотвращая аутоиммунные процессы. Они вырабатывают IL‑10 и подавляют воспалительные клетки Th17, тем самым помогая устранить воспаление.

Возьмем, к примеру, гипертонию, которая когда-то считалась исключительно результатом нарушения кровотока. Неконтролируемая гипертония приводит к атеросклеротическим изменениям в артериях (их стенки становятся толстыми и жесткими), а также к смертельным осложнениям, таким как инфаркты и инсульты. Из исследований, проведенных на людях и животных, мы знаем, что гипертония отчасти является воспалительным заболеванием, и эта идея возникла еще в 1970-х годах. Скрытое воспаление вносит свой вклад в увеличение жесткости артерий, а у пациентов с гипертонией в крови наблюдается повышенный уровень воспалительных молекул. Клетки Th17 играют важную роль в воспалении при гипертонии, наряду с макрофагами, Tregs и другими иммунными клетками. Воспаление – это один из вероятных механизмов, объясняющих, почему соль способствует развитию гипертонии. Соль может помогать иммунным клеткам проникать в кровеносные сосуды и почки, высвобождая воспалительные цитокины, которые затрудняют расслабление сосудов или выведение почками отходов, – и то и другое повышает риск развития гипертонии.

Избыток соли в рационе способствует как скрытому, так и открытому воспалению, тем самым увеличивая риск хронических воспалительных заболеваний, включая ревматоидный артрит, волчанку, рассеянный склероз, воспаление кишечника, и даже отторжение органов при пересадке.