Поговорим о раке груди. Полное руководство для онкопациентов и их близких

Если вы отметили у себя какой-то из этих признаков, обратитесь к семейному врачу или позвоните медсестре маммологического отделения и попросите ее как можно скорее записать вас к доктору. По своему опыту мы знаем, что в первые несколько месяцев и даже лет после окончания лечения любая мелочь будет вызывать у пациента тревогу. Скорее всего, ваши симптомы не будут связаны с рецидивом рака, но доктор всё равно назначит несколько обследований, чтобы убедиться в том, что с вами всё в порядке. О том, как лечат метастатический рак молочной железы, мы рассказываем в главе 23.

Жизнь с «новой нормой»

Пока вы лечитесь от рака груди, вы постоянно проходите какие-то обследования в больницах и у разных врачей. Когда терапия завершится, всё это прекратится. И вполне понятно, что после такого внимательного отношения и полученной психологической травмы в самом начале пути, вы почувствуете себя брошенными вместо того, чтобы выдохнуть с облегчением и обрадоваться, когда доктор помашет вам рукой на прощание, приговаривая: «Увидимся через четыре года». Наоборот, вы начнете испытывать беспокойство. Наступает время, когда вы действительно начинаете смиряться со своим диагнозом и пытаетесь осознать, каково это – жить с раком. У вас наверняка возникает масса вопросов наподобие следующих:

• Я единственный человек, который так себя чувствует?

• У какого врача я буду дальше наблюдаться?

• Как я справлюсь с трудностями дома и на работе?

• Где найти поддержку?

РИСУНОК 31. Вторичный рак молочной железы

Не существует правил относительно того, какие чувства вы должны (или не должны) испытывать. Результаты опроса среди 800 человек, выживших после рака молочной железы, проведенного благотворительным фондом Breast Cancer Care, показали, что чуть более половины из них боролись с повышенной тревожностью после окончания лечения. Более четверти опрошенных заявили, что жизнь после выздоровления оказалась «тяжелее самой болезни», и примерно у одной трети появились симптомы депрессии (например, непреодолимая грусть, плаксивость или негативное восприятие любых событий). Особенно сильное беспокойство появляется перед контрольным осмотром. Стресс от ожидания результатов сканирования может стать невыносимым.

Благодаря исследованию фонда Breast Cancer Care ученые выявили три основные проблемы, с которыми сталкиваются женщины после завершения лечения рака молочной железы: боязнь рецидива заболевания (80%), ощущение усталости (79%) и неуверенность в себе (52%). Только одна из десяти женщин испытывала «положительные эмоции и была готова двигаться дальше». Действительно, некоторые женщины, выжившие после рака груди, используют термин «непреднамеренный ущерб», чтобы объяснить, как рак косвенно (а иногда и прямо) повлиял на их организм, самооценку, отношения, работу и т. д.

Доктор Питер Харви, онкопсихолог, написал очень полезный краткий обзор под названием «Лечение закончено – что дальше?», посвященный резким изменениям эмоционального и физического состояния, возникающим после окончания терапии.