Полный справочник санитарного врача

Обязательно в деятельности СЭС широкое использование современных инструментальных и лабораторных исследований с целью объективной оценки гигиенических условий воспитания и обучения в детских и подростковых учреждениях. С этой целью проводится лабораторный контроль за состоянием воздушной среды и микроклимата помещений, качеством воды, санитарным состоянием почвы земельных участков, качеством питания детей и подростков, санитарно-эпидемиологическим режимом в учреждениях. Кроме того, проводят измерение уровня освещенности и спектра шума в помещениях пребывания детей, гигиеническую оценку детской мебели, выборочное исследование предметов детского обихода и др. Лабораторные исследования и инструментальные замеры проводят в соответствии с положением о СЭС и планом, составленным с учетом количества и характера учреждений, санитарного состояния и содержания объекта надзора, состояния инфекционной заболеваемости в районе расположения учреждения, планируемых тематических обследований объектов надзора. Инструментальные замеры и отбор проб для лабораторного исследования должны сопровождаться санитарным обследованием учреждения. При оценке результатов лабораторного исследования и инструментальных замеров учитывают данные обследования. Работа санитарного врача по гигиене детей и подростков и его помощник строится в соответствии с планом, разработанным на основе конкретной местной санитарно-эпидемической обстановки. В плане выделяются главные вопросы и объекты первостепенной важности, а также объекты, требующие более широкого использования лабораторных методов исследования при осуществлении надзора; определяются объем и характер работы, очередность и частота санитарных обследований.

При необходимости обследование учреждений проводится комплексно (с привлечением эпидемиологов, санитарных врачей по коммунальной гигиене, гигиене питания и гигиене труда). В обследовании принимает участие руководитель объекта или уполномоченное им лицо. К обследованию могут быть привлечены представители предприятий, учреждений и организаций, в ведении которых находится объект обследования.

В своей деятельности санитарный врач по гигиене детей и подростков и его помощник руководствуются действующим законодательством, государственными стандартами.

Санитарный врач по гигиене детей и подростков должен проводить анализ санитарного состояния и содержания всех детских и подростковых учреждений и разрабатывать на основе действующих санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм соответствующие оздоровительные и профилактические мероприятия, а также осуществлять контроль за их выполнением.

Санитарный врач и его помощник по гигиене детей и подростков осуществляют контроль за соблюдением гигиенических требований в проектах, в процессе строительства, реконструкции и эксплуатации детских учреждений. Они имеют право беспрепятственно посещать объекты надзора в любое время суток и давать предложения об устранении обнаруженных санитарных нарушений, требовать сведения и документы, необходимые для выяснения санитарного и эпидемического состояния объектов; производить выемку пищевых продуктов, изделий, предметов и материалов для лабораторного анализа и гигиенической экспертизы, забор пробы готовой пищи для лабораторного исследования ее качества.

Помощник санитарного врача имеет право давать следующие рекомендации: о временном отстранении от работы лиц, которые могут являться источниками распространения инфекционных заболеваний; об обязательной госпитализации инфекционных больных, представляющих опасность для окружающих; об установлении карантина для лиц, имеющих контакт с инфекционными больными. Помощник санитарного врача обязан требовать проведения дезинфекции предметов, находившихся в пользовании больного и представляющих опасность в отношении распространения инфекционных болезней, а также помещений, где находился больной, и окружающей территории.

Важным разделом работы санитарного врача и его помощника является контроль за постановкой гигиенического обучения и воспитания детей и подростков.

Результаты обследования оформляются путем записи в санитарный журнал подконтрольного объекта или составления акта обследования. При неудовлетворительном санитарном состоянии обследуемого объекта предъявляются требования о проведении санитарных и противоэпидемических мероприятий с указанием конкретных сроков исполнения. В случае их невыполнения применяются меры, предусмотренные в постановлении «О государственном санитарном надзоре в Российской Федерации»: денежные штрафы во всех случаях нарушения санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм; закрытие (временное или постоянное) объектов; отстранение лиц, виновных в нарушениях, от занимаемой должности; передача дел в следственные органы для привлечения к уголовной ответственности виновных в нарушении установленных правил и норм.