Повседневные психические расстройства. Самодиагностика и самопомощь

Частично обсессии и компульсии у обсессивно-компульсивных личностей представляют собой реактивное образование, то есть преувеличенную противоположность того, что человеку хочется, но запрещено. Аккуратность и ответственность как реактивные образования скрывают желания быть грязным, свободным, распутным, ни за кого не отвечать, не выполнять обещаний, растрачивать деньги. Тематика обсессий или компульсий чаще, чем других тем, касается грязи, времени или денег – так называемых анальных тем. Фрейд предполагал, что обсессивные и компульсивные динамики имеют отношение к возрасту приучения ребенка к горшку, поскольку это первый для ребенка опыт отказа от естественных проявлений в пользу социально верных решений. Чем больше эти желания подавлены, тем сильнее компульсивность в соблюдении их противоположностей. Другими способами (кроме реактивных образований) обращения с таким неугодным материалом будут собственные морализации и рационализации, изоляция аффекта и уничтожение сделанного (аннулирование). Последнее – компульсивная защита, которая предполагает ритуальное действие, которое должно как бы отменить вторжение неприятного бессознательного материала. Таким уничтожением может быть посещение церкви после алкогольного эпизода, или дарение дорогих подарков после ссоры, на которой прорвалась давняя агрессия, или жертвенное поведение по отношению к своим детям во время романа на стороне. Довольно частой историей для много работающих обсессивно-компульсивных личностей является увеличение рабочей нагрузки после прорыва ярости на коллег или усталости от непомерных обязанностей.

Склонный к обсессиям и компульсиям создает и усиливает расстояние до своих чувств с помощью своих мыслей или дел. Таким людям трудно просто наблюдать за явлениями природы, например рассветом или закатом, поскольку в такие моменты от них требуется переживание, которое может быть им недоступно или непонятно. Вместо процесса чувствования в такие моменты они думают: о физических законах, например, или о планах после того, как солнце сядет, или о том, что нужно бы купить другие туфли для таких прогулок, – и даже открывают сайт интернет-магазина, чтобы заказать их прямо сейчас. Эта склонность подменять чувства мыслями и действиями очень заметна в повседневных диалогах или диалогах с психотерапевтом – когда на вопрос о чувствах человек рассказывает о своих мыслях или делах. Этот любопытный эффект, который самим человеком не замечается и не осознается, призван использовать слова не для самораскрытия, а наоборот – для того, чтобы спрятать правду о себе. У слушателя невольно возникает ощущение, что его обманули и он не получил ответа на свой вопрос, хотя формально это не так: «Что ты чувствуешь ко мне? – Я думаю, что у нас все хорошо».

Подмена чувств делами выглядит такой же недосказанностью и не завершает происходящий стресс по-настоящему. Так, Дима, узнав об измене жены, сосредоточился на создании плана о том, как им быть дальше, и предложил жене развестись на пять лет, потом пожениться снова – потому что он же должен как-то на это отреагировать. Так они и сделали, реализовав план его мести, но при этом так и не поговорив о его чувствах, – хотя именно эмоциональная недоступность мужа подтолкнула его спутницу на поиск контакта с другим человеком.

Обсессивный и компульсивный характеры ярко различаются в том, как они совершают выбор. Для обсессивного выбор – это долгие рассуждения и сравнения, списки, получение информации, откладывание принятия решения до тех пор, пока дальше откладывать будет невозможно или пока выбор не сделает за него другой человек или сама жизнь. В противоположность ему компульсивный, не выдерживая неопределенности несделанного решения, делает выбор мгновенно и переходит к действиям. Первый мучает своими сомнениями и себя, и своих близких, которые предлагают ему свои аргументы, но неизменно встречаются с «да, но…» – и неизбежно теряют энергию. Вторые склонны к необдуманным и вредным выборам, поскольку им попросту не хватает времени все обдумать.