Повседневные психические расстройства. Самодиагностика и самопомощь

При отсутствии у человека физических заболеваний психотерапия заботится о том, чтобы его эмоции и чувства не были соматизированы. Здоровыми процессами в области чувств и потребностей, которые составляют нашу внутреннюю жизнь, являются проживание и размещение. Если человек испытывает чувства на уровне чувств, говорит о них на уровне слов, реализует их на уровне действий – то все будет в порядке. Если какой-то из этих процессов нарушается, то возникают процессы соматизации и невротизации. Соматизация – это проживание чувства на уровне тела, когда, например, недоступная эмоциональная боль начинает присутствовать в жизни человека в виде физической боли, или когда неосознаваемые ограничения в отношениях превращаются в ограничения подвижности, или когда токсичность существующих связей человек отреагирует с помощью желудочных и кишечных расстройств. Невротизация – это когда истинный психический материал окружается психическими защитами и сдерживается или выражается косвенно, не там, не с тем и не так, как хотелось бы: проекции, ретрофлексии, отрицание, интроекции, переносы и многие другие являются примерами невротизаций. Собственно, соматизация – это тоже невротизация в виде ретрофлексий (разворачивания на себя) и проекций, которые сделаны не на внешний мир, а на свое тело. Любой вид терапии с любой продолжительностью сказывается на этом процессе оздоравливающе, поскольку любая терапия растит знания о своей психике и учит человека ими распоряжаться. Психотерапевтическим сопровождением человека в трудные моменты его жизни и являются облегчение его взаимодействия с собственными трудными чувствами и профилактика невротизаций и соматизаций.

При наличии заболевания с серьезным психическим компонентом психотерапия занимается специфической «работой с симптомом», которая позволяет разрушить соматизацию и вернуть психический материал из физической области тела в область психического. В такой работе терапевт пытается понять, что произошло, в первую очередь при помощи прояснения контекста. Когда возникло заболевание, что тогда происходило, что человек чувствовал? В каких ситуациях оно обостряется, а в каких утихает в текущей жизненной ситуации человека и что он чувствует в те или иные моменты? Как меняется его жизнь при обострении, как меняется его жизнь вне обострений, какие желания находят себе место в той и иной ситуации? Как меняются отношения человека с людьми при обострениях? Что вообще изменилось в его отношениях с людьми при возникновении болезни? С чем человек может свои болезненные ощущения ассоциировать, какой метафорой является его заболевание? Выяснив этот комплекс причин, терапевт может сосредоточиться на том, чтобы поддержать клиента в области чувствования, говорения и делания. При развитии способности проживать свои чувства и желания на этом уровне необходимость в соматизациях пропадает, поскольку психика феноменов не дублирует. Например, если человек может чувствовать возмущение при нарушении границ и выражать его словами или уходом, то у него не будет необходимости развивать мигрени, и так далее.