Масштабное исследование, проведенное в 2018 году, включающее более 40 000 женщин, свидетельствует о том, что риск рака эндометрия в постменопаузе у пациенток, принимавших МГТ, был значительно ниже (7 %), чем у тех, кто не принимал МГТ (12 %).
Датский медицинский регистр, опубликованный в 2020 году, включающий 43 000 женщин, показал, что постменопаузальные кровотечения и рак эндометрия у пациенток с МГТ ниже (3,2 %) по сравнению с ровесницами, не принимавшими МГТ (5,1 %).
Елена, 46 лет, пришла на обследование. Ее ничего не беспокоило, просто решила проверить свой организм. Женщина очень много работает и занимает высокую должность. Из-за множества задач она не замечала разные симптомы и не обращала на них никакого внимания. В силу своего характера Елена вообще не привыкла жаловаться.
После обследования выяснилось, что месячных она уже не видела три года. А так как стояла внутриматочная система с выделением гормонов, выделения были и так очень скудные. При регулярной диспансеризации ей говорили, что отсутствие менструации с такой системой нормально.
По результатам исследований обнаружилась менопауза, причем уже давняя. Внутриматочную спираль нужно было удалять, так как стояла она уже седьмой год. Попробовали удалить по месту жительства, не получилось: она вросла в стенки матки. Затем все-таки удалили спираль оперативным путем и взяли гистологию тканей эндометрия.
В результате обнаружился хронический эндометрит. Проведено лечение. Но менструацию уже не вернуть.
* * *
Людмила, 47 лет, приехала сделать чекап организма. Выяснилось, что с 20 лет она использует КОК, последние десять лет – «Ярину». Ее все устраивает, и месячные, хотя и скудные, но идут регулярно.
«У меня постоянно болит голова, часто тянущее ощущение в ногах. Но я к этому уже привыкла. Выпью нурофен, аспирин, спазган – и становится легче. Работа у меня сложная, не успеваю смотреть за собой», – поделилась Людмила.
По результатам обследования выявились большие значения содержания гомоцистеина (более 50), камни в желчном пузыре, варикозная болезнь, артериальная гипертензия. И уже давно случившаяся менопауза. Искусственные кровянистые выделения провоцировались гормонами. Но, к сожалению, не решали главных омолаживающих задач в организме. Наоборот, прогрессировало старение внутренних органов и систем.
Комбинированные оральные контрацептивы при длительном применении сгущают желчь, стимулируют образование камней в желчном пузыре. Кроме того, они сгущают кровь и вызывают тромбозы. Высокий уровень гомоцистеина повышает риск тромбозов, инсультов и инфарктов. Если к этому прибавить частые перелеты или другие провоцирующие факторы, ситуация была бы фатальной. Голова болела из-за тромбов в сосудах головного мозга.