Психология детского поведения. Как помочь ребенку справиться с эмоциональными проблемами

Со временем Даррелл развил способность использовать свой мыслящий мозг для понимания непредсказуемых реакций своего тела, обусловленных активацией красного пути. Произошло нечто совершенно удивительное: он превращал нейроцепцию в перцепцию[152]. Другими словами, он развивал самосознание. Однажды, после трудного дня в школе, Даррелл сказал: «Счастливый малыш и взрыв сегодня боролись друг с другом». Папа спросил: «И кто победил?» Даррелл молча поднял большой палец. Улыбка на лице мальчика и реакция его отца – прекрасный пример удивительного – и эффективного – использования мозга для успокоения и упорядочивания телесных ощущений[153].

Основные моменты

• Базовая стратегия помощи детям с поведенческими проблемами включает:

1) сбор анамнеза и мониторинг поведения с целью выявления закономерностей;

2) определение обстоятельств, вызывающих дистресс;

3) анализ собранной информации с точки зрения триггеров и первопричин нежелательного поведения;

4) устранение отклонений, содействующих нежелательному поведению, сначала посредством активного взаимодействия, а затем, при необходимости, целенаправленной терапевтической поддержки.

• Игра помогает устранить пробелы в социально-эмоциональном развитии, помогает детям научиться говорить о мыслях, чувствах и идеях, а также открывает широкие возможности для обмена опытом с другими.

• Если ребенок успешно функционирует в режиме «сверху вниз», можно вводить стратегии, предполагающие использование нисходящего мышления для саморегуляции, планирования и решения социальных задач.

Часть III. Нейроразнообразие, травма и взгляд в будущее

7. Поведение детей с аутизмом и другими нейроособенностями

Измени свой взгляд на вещи, и вещи, на которые ты смотришь, изменятся.

Уэйн Дайер

Восьмилетнему Нортону поставили диагноз «высокофункциональный аутизм», когда ему было четыре года. Как только появилась такая возможность, родители записали его на специальные занятия, включая занятия с логопедом, занятия с эрготерапевтом и занятия в группах по развитию социальных навыков. Мальчик хорошо отреагировал на вмешательства. Когда я позвонила его педиатру, чтобы познакомиться, она описала Нортона как «необычного и очень умного». Мы обе согласились с тем, что он – веселый, любознательный ребенок, которому учеба должна даваться без труда.

Родители отдали Нортона в местную частную школу, где он отлично учился благодаря прекрасной зрительной и слуховой памяти. Однако учителя негативно относились к его поведенческим особенностям, в том числе к одной конкретной привычке: он часто щелкал пальцами. Щелчки были достаточно громкими, чтобы привлечь внимание, хотя Нортон мог щелкать гораздо тише, если видел свои пальцы. Его родителей не беспокоила эта его особенность, но, когда мальчик перешел во второй класс, учительница расценила ее как недопустимое поведение и попросила администрацию разработать план коррекции поведения.

Вскоре после этого я встретилась с родителями Нортона, чтобы обсудить различные варианты поддержки. Главный вопрос звучал так: следует ли нам немедленно приступить к изменению этого поведения или сначала попытаться установить его функцию?

Подобная дилемма возникает всякий раз, когда мы сталкиваемся с атипичным поведением ребенка с нейроособенностями: нужно ли побуждать таких детей к изменению того или иного нежелательного поведения прежде, чем будет установлено его функциональное значение? Или, возможно, нам следует изменить наши представления и ожидания относительно того, какую роль оно играет в их повседневной жизни?

С годами я стала уделять особое внимание тому, как лучше понимать, интерпретировать и управлять поведением детей с расстройствами аутистического спектра. Особые беспокойства у меня вызывают дети и подростки с многочисленными коммуникативными проблемами. Таких детей часто называют «невербальными» – термин, который я считаю некорректным. Они не разговаривают, но могут общаться, печатая на компьютере. На мой взгляд, подобное уточнение необходимо: оно подсказывает нам, что основная проблема не обязательно кроется на вербальном/мыслительном уровне. В работе с такими детьми взрослые часто применяют строгие подходы «сверху вниз», направленные на изменение поверхностного поведения. Я посвящаю целую главу рассмотрению различных методик, которые могут помочь таким детям.