В первой половине этого столетия в педиатрии были достигнуты большие успехи, в основном касательно физических проблем детей. Удалось прийти к следующему заключению: если предотвратить или излечить какое-либо физическое заболевание у ребенка, его психику можно оставить в покое для ее самостоятельного исцеления. Педиатрии все еще необходимо усвоить данный основной принцип, и ей придется найти способ сделать это, не теряя контроля над заботой о физическом здоровье. Работа доктора Джона Боулби[5]
, сосредоточившегося на одной вещи: вредном воздействии разлуки с матерью на маленького ребенка, за последние несколько лет привела к очень большим изменениям правил, так что теперь матерям позволено посещать своих детей в больницах, и при любой возможности такая разлука избегается. Кроме того, произошла смена политики в воспитании обездоленных детей вместе с фактической отменой домов ребенка и все более широкого распространения приемных семей. Но занятые этими вопросами педиатры и медсестры до сих пор не понимают истинные причины, почему маленький ребенок нуждается в продолжении отношений с матерью и отцом. Однако это важный шаг вперед, если признать, что многие случаи психических расстройств можно предотвратить, просто избежав ненужной разлуки. Необходимо еще и глубже изучить зависимость психического здоровья ребенка от нормальных семейных условий.Повторюсь, врачи и медсестры много знают о физической стороне беременности и родов, а также о физическом здоровье младенца в первые месяцы жизни. Однако им неизвестно то, каким образом создать связь между матерью и ребенком во время первых кормлений, потому что это деликатный вопрос, выходящий за рамки норм и правил, и только мать может знать, как это сделать. Очень сильное беспокойство вызвано повсеместным вмешательством специалистов в прочие умения матери, благодаря которым она самостоятельно может найти путь к своему ребенку в самом начале его жизни.
Нам необходимо увидеть, что квалифицированный сотрудник в этой области (акушерка, патронажная медсестра, воспитатель детского сада и т. д., каждый из которых является специалистом) может оказаться незрелой личностью по сравнению с отцом или матерью, и
Все, что нужно родителям – это информация о первопричинах, а не советы и инструкции по последовательности производимых ими действий. Родителям также необходимо предоставить возможность для экспериментов и ошибок, на которых они могли бы учиться.
Расширение в область психологии социального патронажа, который может немедленно доказать свою ценность с профилактической точки зрения посредством принятия общих принципов воспитания, тем не менее создает большую угрозу нормальной, здоровой семейной жизни. Следует помнить, что процветание страны зависит от здоровых семейных ячеек с эмоционально зрелыми родителями. Таким образом, эти здоровые семьи являются священной территорией, вступать на которую нельзя иначе, кроме как реально понимая их ценность. При этом здоровая семейная ячейка нуждается в помощи со стороны более широких групп общества. Родители все время заняты личными взаимоотношениями и зависят от общества в плане собственного счастья и социальной интеграции.
Существенным изменением модели семейных взаимоотношений является относительная нехватка не только родных, но и двоюродных братьев и сестер. Не стоит воображать, что можно восполнить такую нехватку, предлагая детям товарищей по играм. Кровные отношения имеют огромное значение для постепенного вытеснения отношений между ребенком и матерью и в семейном треугольнике, а также между отцом и матерью в сторону общества в его более широком аспекте. Следует понимать, что современному ребенку зачастую не хватает поддержки, существовавшей во времена многодетных семей. Для него должно стать обычным делом отсутствие поблизости двоюродного брата или сестры, а в случае с единственным ребенком – это серьезный вопрос. Если принять такой принцип, можно сказать, что основная помощь, которую можно оказать современной маленькой семье, заключается в расширении диапазона отношений и возможностей. Ясли, детский сад и разновозрастные группы могут многое, и даже слишком многое, если они не слишком велики и укомплектованы должным образом. Я имею в виду не только адекватное укомплектование кадрами, но и обучение персонала психологии детей младшего и дошкольного возраста. Родители могут использовать дошкольное учреждение, чтобы дать себе отдохнуть, расширить спектр отношений ребенка как со взрослыми, так и с другими маленькими детьми, а также развить его игровые возможности.