Революция сна. Как менять свою жизнь ночь за ночью

Сложившаяся ситуация имеет последствия, которые намного серьезнее, чем просто увеличение раздражительности и сонливости из-за скверного ночного сна. Недосыпание препятствует выздоровлению. В 2013 г. исследователи Университета Джона Хопкинса выяснили, что недосыпание может привести к развитию делирия[24] среди пациентов отделения реанимации{866}. А исследователи Чикагского университета установили, что каждый час сна, потерянный из-за шума, приводит к повышению артериального давления на шесть пунктов{867}.

К счастью, большинство больниц находят способы включить сон в свой арсенал медицинских средств. Так, в ответ на низкие оценки пациентов качества сна Больница святого Люка в Нью-Йорке ввела программу по снижению уровня шума{868}. Ее ключевым аспектом является повышение осведомленности персонала о том, как шум и нарушения сна приводят к повышенному уровню стресса, спутанности сознания и сердечно-сосудистым заболеваниям. Контроль уровня шума проводился шесть раз в день; были установлены мониторы громкости, похожие на светофоры, чтобы напоминать о важности тишины. Пациентам выдали беруши, на все хлопающие двери были установлены доводчики, громкость телевизоров и телефонов была снижена, а в отдельных палатах был введен тихий час. После проведения этой программы процент пациентов, довольных уровнем тишины, поднялся с 2 % (трудно себе представить значение ниже) до 95 %.

Персонал и врачи Госпиталя Джона Хопкинса сконцентрировали усилия на снижении ночного шума в реанимационном отделении при помощи карты контроля для персонала, включавшего такие пункты, как яркий свет в коридоре и палатах, более продуманный график ночных обходов и выключение телевизоров на ночь{869}. В 2009 г. больница при Стэнфордском университете ввела систему тишины под названием «Шшш!» (аббревиатура SHHH, которая расшифровывается как Silent Hospitals Help Healing[25]){870}. На каждом этаже назначался «чемпион по тишине» – сотрудник, отвечающий за снижение уровня шума. В медицинском центре Бет-Изрэйел в Ньюарке, Нью-Джерси, была проведена инициатива «Можно потише?», в рамках которой появилась горячая линия нарушения тишины, куда могут звонить пациенты, если им мешает слишком громкий шум{871}.

Министерство по делам ветеранов США штата Нью-Джерси сотрудничает с Planetree, благотворительной организацией, которая помогает медучреждениям делать обслуживание более ориентированным на комфорт пациентов{872}. При поступлении пациенты заполняют анкету об их привычном режиме сна и получают «меню сна», в которое входят различные средства для его улучшения (маски для сна, беруши, машины белого шума, ароматерапия и одеяла с подогревом). Подобные небольшие изменения обходятся больнице не слишком дорого, однако при этом весьма благотворно сказываются на сне и здоровье пациентов. Как сказала Орфе Бакстон, профессор биопсихического здоровья Университета штата Пенсильвания, «сон – мощнейший источник восстановления жизненных сил. ‹…› Мы должны использовать здоровый сон наряду со всем остальным, что мы делаем для того, чтобы наши пациенты пошли на поправку»{873}.

Изменения, происходящие в больницах, затрагивают и самих врачей. В мае 2015 г. пациент одной из больниц в Мехико сфотографировал доктора, которая спала на столе во время ночной смены, и выложил в блог{874}. Фотография мгновенно разошлась по всему интернету, и врачи всего мира присоединились к флешмобу «Я тоже так спал» (#YoTambienMeDormi), этим хештегом они отмечали фотографии себя и своих коллег, спящих на работе. Так люди узнали намного больше о тяжелом труде врачей и их беспощадном графике.

Бодрый водитель

Помните, в главе про кризис сна я уже писала про то, что 69 % взрослых американцев признались, что водят машину в состоянии сонливости? Так вот, Американская академия сомнологии запустила кампанию «Бодрый водитель» по повышению осведомленности среди водителей о важности сна{875}. В Великобритании вдоль дорог можно увидеть знаки «Усталость убивает – отдохни»{876}. Исследователи Университета Клемсона в Южной Каролине занимаются изучением использования GPS-технологии, фиксирующей отклонения от маршрута, вызванные сонливостью водителя{877}. Использование подобных технических новшеств расширяется. В новых моделях Ford Fusion бортовой компьютер издает звуковой сигнал, как только машина теряет полосу{878}, а в моделях Mercedes появился «Помощник внимательности» (Attention Assist), который «запоминает» технику вождения в начале поездки и сравнивает с ней последующие действия водителя{879}. Если отклонения становятся значительными, «Помощник» подает сигнал водителю о том, что ему необходимо отдохнуть. Как сказал Натаниэл Уотсон, президент Американской академии сомнологии, «вождение в состоянии сонливости смертельно, но его можно полностью избежать»{880}.

«Не беспокоить»: революция сна в гостиницах