• бета-блокаторы (бисопролол, метопролол, небиволол);
• антагонисты кальция (амлодипин, лерканидипин).
Отдельно стоит отметить каптоприл – это разовые таблетки, которые «быстренько» помогут, когда подскочило давление. Они работают как скорая помощь в том случае, если вы постоянно принимаете свои основные лекарства.
Не спешите закупать и есть вприкуску с чаем все препараты по списку. Терапия должна подбираться индивидуально после ПОЛНОГО обследования и постановки диагноза, по назначению врача-терапевта или врача-кардиолога. Как правило, она заключается в следующих нехитрых шагах.
Начинают терапию ингибиторами АПФ: лизиноприл, эналаприл и т. д.
Если к ним есть противопоказание, то подбирают сартаны: валсартан или лозартан.
Если давление все равно повышается, подключают диуретики – например, индапамид, – и блокаторы кальциевых каналов – амлодипин, лерканидипин.
Не устану повторять и скоро, наверно, сделаю себе татуировку на ладони, которая будет гласить, что «при высоком давлении принимать лекарства нужно ПОСТОЯННО». Даже если цифры на тонометре показывают 120/80. Ваша важнейшая задача, как хоть немного причастного к ситуации, поддерживать такое состояние все время.
Высоким давлением давно никого не удивишь (это ведь не высокие зарплаты), и все врачи знают, чем его лечить и профилактировать. А все пациенты знают и слушают различные мифы от «опытных» соседок. И ладно бы только слушали, так хуже того, эти самые соседкины советы применяют на себе. Прочтите об этих мифах, запомните информацию, а потом перешлите всем своим знакомым (минимум 10, а то удачи вам не видать, мне так цыганка сказала! Кстати, где мой кошелек?).
Миф 1. Гипертония бывает только у пожилых.
Чушь! Высокое давление в вопросах возраста непринципиально.
Миф 2. Высокое давление передается по наследству.
Чушь! Особого гена, который отвечает только за высокое давление, не существует. По наследству может передаваться только школьная форма, жилплощадь и предрасположенность к гипертонии, а не сама болезнь.
Миф 3. Высокое давление – особенность организма.
Чушь! Особенность вашего организма – это длинная лебяжья шея от мамы и короткие ноги от папы, а давления имеет четкие НОРМЫ (до 140/80, а лучше ниже – 130/80).
Миф 4. Лекарство следует пить только при резком повышении давления.
Чушь! Временным может быть отключение воды или даже брак, но вот гипертония с вами навсегда, прямо как татуировка «НАДЯ» на вашем плече. Эффект лекарств от давления является накопительным, поэтому продолжайте «копить», как мальчик Билли, который очень любил деньги (наш человек), и поддерживать давление в норме ПОСТОЯННО – это главная ценность.
Миф 5. Перед таблетками от давления все равны.
Чушь! Вам вряд ли бы подошел муж вашей подруги (вот шуба бы ее точно подошла и смотрелась бы на вас лучше). С таблетками та же система, и доверить подбор препарата можно только врачу.
Мне кажется, что существует какой-то Государственный соседочный институт, который готовит этих самых соседок, чтобы они распространяли мифы о здоровье. Вражеская структура, не иначе. Но вы теперь поняли, что слушать их не нужно, а я допишу книгу и, уж будьте уверены, позвоню куда следует.
Стенокардия («Грудная жаба»)
В моем детстве о тех, кто не любил во дворе делиться с друзьями такими благами, как конфеты и велосипед, к примеру, со смехом говорили, что «их жаба душит». Я тоже так говорил, не особо понимая, почему жаба имеет такое предвзятое отношение к жадинам и чем она их может душить. Медицинское образование в моей голове все расставило по своим местам, и я осознал, откуда растут у жабы ноги, то есть лапки.
Приступы стенокардии могут проявляться при ишемической болезни сердца. Когда вашей работающей вообще без выходных сердечной мышце не хватает кислорода. К примеру, из-за атеросклероза (закупоренности) сосудов сердца мышца может испытывать кислородное голодание и возбуждать болевые рецепторы.
Стенокардия – это жгучая или давящая боль за грудиной, которая может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть и сопровождаться ощущением сердцебиения. Длится такая боль, к счастью, не более 20 минут, но, поверьте мне, пациентам хватает и этого, чтобы почувствовать, как «душит жаба». Может быть, она душит только тех, кто в детстве не хотел делиться со сверстниками, но это исследование еще будет проведено, а пока известно лишь, что чаще всего стенокардия возникает при физическом или эмоциональном напряжении и пропадает после окончания нагрузки.
В случае резкого приступа:
1) прекратите нагрузку, успокойтесь и не паникуйте (когда говорят не паниковать – паниковать хочется еще сильнее, но постарайтесь успокоить себя);