Анемия – это не болезнь, а состояние! То есть сама по себе она не возникает, сваливаясь на ваш организм из ниоткуда. Анемия развивается на фоне различных дефицитов питания или заболеваний:
• неправильное питание и его режим могут привести к недостатку витаминов и микроэлементов, а именно железа, витамина В12
и фолиевой кислоты. Будьте уверены, что нехватка этих микроэлементов и витаминов рано или поздно приведет к анемии;• при различных заболеваниях пищеварительной системы микроэлементы просто не усваиваются в вашем организме, что тоже приводит к их нехватке;
• кровотечения и скрытые кровотечения в организме;
• инфекционные заболевания также могут сопровождаться анемией;
• онкология.
Вероятные признаки того, что вы тоже хоть как-то да относитесь к королевским династиям:
• частое сердцебиение (тахикардия);
• бледность кожи и слизистых (не аристократическая);
• усталость и быстрая утомляемость – после полноценного сна остается ощущение, что вас всю ночь кто-то бил, слабость и головная боль;
• при тяжелой анемии также может наблюдаться одышка.
Реже пациенты могут испытывать:
• извращение вкуса (внезапно хочется попробовать мел или съесть чипсы со вкусом мятного карася);
• сухость кожи;
• истончение ногтей, выпадение волос;
• стоматит и жжение языка;
• диспептический синдром – нарушение пищеварения.
Зачастую анемия протекает вообще без каких-либо симптомов, поэтому я рекомендую раз в год сдавать общий анализ крови и следить за показателями гемоглобина.
• Сдать общий анализ крови. При анемии будет снижен гемоглобин и чаще всего эритроциты.
• Смотреть на показатель MCV в общем анализе крови. По нему можно определить вид анемии и стать ближе к нахождению причины.
При легкой анемии по общему анализу крови не всегда можно добраться до причины, используя этот алгоритм. Что же делать в таком сложном случае?
Для начала усвоить, что самая частая анемия – железодефицитная.
Она приходится на 95 % от всех остальных анемий. По некоторым данным, она встречается у 30 % населения. У женщин она часто связана с обильными месячными.• Сдаем ферритин, сывороточное железо, трансферрин, ОЖСС (общую железосвязывающую способность сыворотки). Результаты разбирать следует исключительно с врачом!
• Если показатели из пункта выше в норме, сдать анализ на гормоны щитовидной железы и содержание витамина В12
в крови.Женщинам и мужчинам назначают разные исследования, поэтому сдать друг за друга анализы и сэкономить не получится, хитрецы вы мои. Так что можете, как в фильме про пиратов, разорвать страницу пополам и разойтись по разным клиникам. Особенно это будет актуально для мужчин, которые не хотят, чтобы их скво видела, как у них текут слезки от страха перед врачом.
Для прекрасного пола:
• при обильных месячных направляйтесь прямиком к гинекологу, сдать анализы из пункта 3 и, на сладкое, сделать УЗИ малого таза.
Если принимаете оральные контрацептивы, дорожка та же:
• прием у гинеколога, а затем сдача коагулограммы и D-димера для того, чтобы проконтролировать свертывающую систему вашей крови.
Для сильного пола:
• отправиться на прием к урологу, где пройти не самую приятную процедуру – УЗИ простаты;
• затем, как правило, назначают анализ крови на онкомаркеры (их повышенное значение может говорить о том, что в организме присутствует онкология).
Нужно сделать всем, независимо от красоты и силы вашего пола:
• сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИФА;
• пройти ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Если при прохождении исследования выявлена атрофия слизистой, то дополнительно нужно сдать анализ на витамин В12
;• провести исследования толстого кишечника методом фиброколоноскопии (неприятно, но можно попросить видео с процедуры, посмотрите потом вместе с родней);
• ЭКГ. При анемии там, скорее всего, будут признаки синусовой тахикардии.
Все сдали, недосчитались нескольких тысяч на карте – а теперь? А теперь нужно разработать стратегию лечения (все уже сделал за вас) и придерживаться ее (тут уж я вам не помощник) до победного конца.
Итак, стратегия лечения анемии.
Самая распространенная анемия – это железодефицитная. Ее можно победить с помощью препаратов двух– или трехвалентного железа. Не спешите лизать качели или настаивать воду на ржавых гвоздях (были у меня и такие пациенты), а обратитесь за советом к врачу (он даст вам специальные гвозди, одобренные Минздравом). Принимать препараты нужно не менее трех месяцев. Помним, что подбором препарата и его дозировки должен заниматься не консультант в аптеке или ваш бизнес-тренер, а врач!