Sapiens на диете. Всемирная история похудения, или Антропологический взгляд на метаболизм

Рис. 7.3. Уменьшение и увеличение массы тела у мужчин в исследовании бостонских полицейских.Добавление физических упражнений к низкокалорийной диете не ускорило потерю веса во время двухмесячной активной фазы похудения. Однако мужчины, которые продолжили тренироваться после эксперимента, могли поддерживать стабильную массу тела. Те, кто не занимался спортом в течение нескольких месяцев после фазы похудения, вернулись к своему прежнему весу.

Многое из того, что известно об участниках эксперимента, мы узнали из опросов, на которые стоит обратить внимание. Людям заведомо трудно верить, когда речь заходит о питании, физических упражнениях или весе. Тем не менее общие тенденции этих успешных историй похудения очень интересны. Почти все испытуемые (98 %) сообщают, что изменили рацион, чтобы похудеть (что неудивительно, учитывая, как пища может влиять на систему вознаграждения и насыщения в мозге и влиять на то, сколько мы едим, Глава 6). Они заявляют, что теперь более подвижны, а самое популярное физическое упражнение — это ходьба.

Более показательными являются эмпирические исследования, проведенные с участниками этого испытания. В 2018 году ученые собрали данные об их метаболизме и образе жизни. Они сравнили ежедневную физическую активность испытуемых (измеренную с помощью специального устройства) с показателями двух других групп: полными взрослыми, которые весили столько же, сколько участники эксперимента до потери веса, и людьми, которые никогда не страдали ожирением и весили так же, как испытуемые сегодня. Как и следовало ожидать по результатам исследования бостонской полиции, участники эксперимента ежедневно проводили почти на час больше времени, занимаясь легкой физической активностью (например, обычной ходьбой), и примерно на сорок минут больше посвящали умеренным и энергичным нагрузкам по сравнению с теми испытуемыми, которые страдали ожирением. Физические упражнения, по-видимому, помогали сбросить лишний вес.

Что характерно, участники эксперимента также с каждым днем становились все активнее, чем взрослые с нормальным весом, которые никогда не страдали ожирением. Другими словами, испытуемые работали усерднее, чем те, у кого никогда не было лишнего веса, чтобы поддерживать ту же массу тела. Последующее исследование, в котором измерялись ежедневные затраты энергии, помогает объяснить почему. Несмотря на меньшую массу тела и более низкую скорость основного обмена, у испытуемых были такие же ежедневные энергетические затраты, как и у людей с ожирением. Их тела — или, точнее, системы управления весом в мозге — продолжали работать, как при старых, предшествующих потере веса ежедневных энергетических затратах, рассчитанных на то же самое количество калорий, которое они сжигали до потери веса, когда были намного больше. Чтобы сохранить энергетический баланс и вес, участники эксперимента должны были найти способ сжечь все эти калории. И этим способом стали упражнения.

Результаты исследования ежедневных энергетических затрат участников эксперимента Национального реестра контроля за весом проливают свет на внутреннюю работу эволюционировавших метаболических двигателей. Во-первых, они предполагают, что суточное потребление энергии, на которое нацелен гипоталамус, не сильно меняется после вызванного диетой похудения, даже после того, как мы сохраняем более низкий вес в течение многих лет, а реакция на голодание закончилась и скорость основного обмена вернулась к норме. Возможно, какое-то глубокое, отдаленное эхо такой реакции заставляет гипоталамус сохранять старые «настройки». Другое предположение заключается в том, что ограничения ежедневного расхода энергии влияют также на регулирование потребления и что организм сопротивляется любым изменениям количества поступающих калорий. В любом случае, это проблема. Как мы уже говорили в Главе 3, потеря веса снижает ежедневные энергетические затраты. Если чувства голода и насыщения продолжают нацеливаться на потребление пищи на уровне показателей до потери веса, мы будем вынуждены потреблять больше калорий, чем сжигаем. В результате мы будем медленно набирать вес обратно, пока масса тела и ежедневные затраты энергии не вернутся к старым показателям. Звучит знакомо?