Шпаргалка по основам сестринского дела

2) усадить пациента лицом к свету со слегка запрокинутой головой или уложить на спину без подушки;

3) набрать лекарственное средство в пипетку правой рукой, а в левую руку взять стерильный марлевый тампон;

4) оттянуть нижнее веко левой рукой с помощью марлевого тампона;

5) предложить пациенту посмотреть вверх (если это возможно);

6) выпустить медленно 1–2 капли лекарственного средства в конъюнктивальный мешок, ближе к носу;

7) предложить пациенту закрыть глаза (лекарственный раствор не должен вытекать);

8) опустить пипетку в емкость для кипячения.

Закапывание капель в нос:

1) подогреть капли до 36–37 °C;

2) очистить носовые ходы;

3) усадить пациента со слегка запрокинутой головой или уложить на спину без подушки;

4) взять ватные шарики в правую руку, прижав их к ладони мизинцем;

5) взять пипетку в правую руку, набрать лекарственное средство;

6) приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки;

7) ввести пипетку в носовой ход на глубину 1–1,5 см, стараясь не касаться его стенок;

8) закапать 4–5 капель на слизистую перегородки носа;

9) прижать тампоном крыло носа к перегородке;

10) наклонить голову пациента в ту сторону, куда введено лекарственное средство;

11) закапать через 1–2 мин в другой носовой ход лекарственное средство в той же последовательности;

12) продезинфицировать пипетки.

Закапывание капель в ухо:

1) подогреть лекарственный раствор до температуры тела на водяной бане;

2) усадить пациента на кушетку (на стул);

3) голову повернуть на здоровую сторону;

4) при наличии отделяемого из уха очистить слуховой проход ватными жгутами (турундами). Сбросить турунды в лоток с дезинфицирующим раствором;

5) набрать в пипетку лекарственное вещество, одну каплю капнуть себе на тыльную сторону кисти руки;

6) оттянуть левой рукой мочку уха пациента в сторону и вверх, правой рукой держать пипетку и отсчитывать капли (2–3 капли в ухо);

7) ввести в наружное ухо пациента ватный тампон;.

8) пациент находится в данном положении 10–15 мин;

9) пипетку сбросить в лоток с дезраствором.

50. Промывание наружного слухового прохода

1. Попросить пациента сесть боком к исполнителю процедуры.

2. Заполнить стерильную емкость лекарственным средством, подогретым до 37 °C на водяной бане.

3. Положить пациенту на плечо полотенце, сверху клеенчатую пелерину.

4. Пациент должен держать почкообразный лоток, в который будет вытекать лекарственное средство.

5. Набрать в шприц лекарственное средство.

6. Проверить температуру лекарственного средства, капнув его себе на тыльную сторону предплечья.

7. Оттянуть ушную раковину назад и кверху у взрослого и назад и книзу у ребенка.

8. Направить конус шприца в сторону верхнезадней стенки слухового прохода, опираясь на пальцы своей кисти, удерживающие ушную раковину.

9. Ввести лекарственное средство, надавливая на поршень.

10. Просушить слуховой проход ватными шариками и закрыть сухим шариком.

11. Продезинфицировать инструменты.

Закладывание мази в нос:

1) пациент должен освободить носовую полость от слизи, используя салфетки (высморкаться без напряжения, поочередно из каждой ноздри);

2) нанести на две ватные турунды мазь, положить в лоток;

3) приподнять кончик носа пациента;

4) ввести турунду вращательным движением в нижний носовой ход с одной стороны на 2–3 мин;

5) повторить пункты 3, 4 для введения мази в другую половину носа;

6) произвести регистрацию процедуры и реакцию на нее пациента в медицинской карте.

51. Введение глазной мази в конъюнктивальный мешок

1. Выдавить из тюбика или набрать глазную мазь (в размере спичечной головки) стерильной глазной палочкой (со стороны «пуговки»).

2. Подвести палочку со стороны виска к глазной щели (в правый глаз – левой рукой, в левый глаз – правой рукой).

3. Оттянуть большим пальцем свободной руки нижнее веко глаза вниз.

4. Поместить глазную мазь в нижний конъюнктивальный свод.

5. Вывести глазную палочку из конъюнктивального свода вращательными движениями, по направлению к наружной спайке век, одновременно отпустить нижнее веко и попросить пациента закрыть глаз.

6. Произвести легкий круговой массаж через сомкнутые веки стерильным ватным шариком.

7. Протереть веки от наружного к внутреннему углу глаза стерильным марлевым тампоном через 5 мин.

8. Произвести регистрацию процедуры и реакцию на нее пациента в медицинской карте.

Смазывание и орошение слизистой глотки:

1) получить согласие пациента на выполнение процедуры;

2) туго навернуть вату на металлический стержень;

3) смочить тампон в лекарственном средстве, излишки отжать о край флакона. Положить в лоток;

4) пациент открывает рот. Взять шпатель в левую руку и нажать им на середину языка, ближе к корню;

5) правой рукой взять тампон и смазать небные миндалины и заднюю стенку глотки;

6) по окончании процедуры погрузить инструменты в дезраствор;

7) зарегистрировать процедуру и реакцию на нее в медицинской карте.

52. Катетеризация мочевого пузыря