Клинические проявления недостатка
– развитие синдрома гипокортицизма: общая и мышечная слабость, снижение артериального давления, тяга к соленой пище, потемнение кожи, тошнота, расстройство стула, боли в животе, снижение массы тела.Какие анализы нужно сдать и на что обратить внимание при недостатке:
АКТГ – снижен, кортизол – снижен.Для каких заболеваний/состояний характерен недостаток:
вторичная надпочечниковая недостаточность, гипопитуитаризм и др.Клинические проявления избытка
– развитие синдрома гиперкортицизма: прибавка массы тела, перераспределение жировых отложений (плечи, живот, спина), багровые стрии (растяжки) на коже, матронизм (округление и покраснение лица), истончение и мраморный рисунок кожи, появление синяков при малейшей травматизации, гнойничковые поражения кожи, повышение артериального давления).Какие анализы нужно сдать и на что обратить внимание при избытке:
АКТГ – повышен, кортизол – повышен.Для каких заболеваний/состояний характерен избыток:
эмоциональный или физический стресс, врожденная дисфункция коры надпочечников, первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), болезнь Иценко – Кушинга, АКТГ-эктопический синдром, эктопическая продукция кортиколиберина (аномальная выработка одного из гормонов гипофиза), пониженное количество уровня глюкозы в крови (гипогликемия), прием некоторых лекарственных препаратов (инсулин, вазопрессин, аминоглутетимид, метирапон и др.).Кортизол
Где вырабатывается:
надпочечники.Основной регулятор:
АКТГ.Главная функция:
мобилизация организма, создание устойчивости к стрессу, противовоспалительное и иммуносупрессивное действие, поддержание артериального давления, участие в обмене белков, жиров и углеводов, в регуляции роста.Главные проблемы:
гипокортицизм (недостаток кортизола или нарушение его действия), гиперкортицизм (избыток кортизола или нарушение его действия).Клинические проявления недостатка:
развитие синдрома гипокортицизма.Какие анализы нужно сдать и на что обратить внимание при недостатке:
анализ суточной мочи на кортизол (снижение), анализ крови на кортизол (с утра, снижение).Для каких заболеваний характерен недостаток:
надпочечниковая недостаточность.Клинические проявления избытка:
развитие синдрома гиперкортицизма.Какие анализы нужно сдать и на что обратить внимание при избытке:
анализ суточной мочи на кортизол (повышение), анализ вечерней слюны на кортизол (повышение), анализ крови на кортизол на фоне ночного подавляющего теста с 1 мг дексаметазона (отсутствие подавления уровня кортизола).Для каких заболеваний/состояний характерно:
болезнь Иценко – Кушинга, синдром Иценко – Кушинга, АКТГ-эктопированный синдром, передозировка глюкокортикоидов при лечении различных заболеваний.Поддаваться инстинктам, чтобы жить
Нередко развитие и разрешение стрессовых ситуаций напрямую сопряжено с инстинктами.
Инстинкт – всегда генетически детерминирован, он врожденный и для его реализации не нужно никакого дополнительного обучения. Потребность, стимул и действие – эти три компонента являются составными частями инстинкта. Да, врожденные инстинкты присутствуют у людей; более того, человек порой даже не задумывается о том, что помеха на пути реализации определенного инстинкта и является ключевым звеном, запускающим хронический стресс, в поддержании которого гормоны играют одну из ключевых ролей. Кроме того, они во многом управляют и нашими эмоциями.
Несмотря на тот факт, что человек, бесспорно, существо биологическое, в процессе эволюции у людей произошла модификация «классического инстинкта». Теперь основным составляющим (а может быть, и единственным) элементом инстинкта остается лишь врожденная потребность. Тем не менее помехи, в том числе биологического свойства, на пути достижения потребностей могут играть немаловажную роль в формировании поведения человека, а также оказывать влияние на его эмоциональное состояние.